很多人在日常活动中常会遇到这样的情况:拧毛巾时突然手腕刺痛,搬重物时手腕使不上力还疼,甚至长期用鼠标打字、做家务后,手腕一用力就隐隐作痛——这些症状大概率是手腕软组织损伤发出的信号。手腕作为日常活动频率极高的部位,分布着丰富的肌肉、肌腱和韧带,它们共同维持着手腕的稳定和灵活度,一旦因突然牵拉、长期重复动作或姿势不当导致这些软组织受损,用力时就会刺激受伤部位的神经末梢,引发明显疼痛。
第一步:休息制动——给受损组织“修复窗口”
手腕软组织损伤后,较为关键的第一步是减少手腕活动,避免用力动作,让受伤的肌肉、肌腱和韧带获得充足的修复时间。比如避免拧瓶盖、提重物、长时间打字等会加重手腕负担的行为,同时可以使用弹性适中的护腕辅助固定手腕,既能限制过度活动,又不会压迫血管影响血液循环。需要注意的是,护腕并非戴越久越好,轻度损伤佩戴时长需根据恢复情况调整,中度损伤可适当延长,但长期过度佩戴可能导致手腕肌肉废用性萎缩,反而影响后续活动能力,具体时长建议咨询医生。
第二步:物理治疗——分阶段处理更有效
物理治疗是缓解手腕疼痛、促进恢复的重要手段,但需严格区分损伤阶段。在损伤后的72小时内,局部可能存在出血和肿胀,此时应进行冷敷处理——用冰袋裹上毛巾敷在手腕处,具体时长和频率需遵医嘱或根据损伤情况调整,这样能收缩血管,减少出血和肿胀;72小时后,出血基本停止,肿胀逐渐稳定,此时可改为热敷,用温热毛巾或热水袋敷手腕,具体时长和频率同样需结合恢复情况调整,促进局部血液循环,加快淤血吸收。此外,在损伤后期,还可以在医生指导下进行轻柔的按摩或正规的理疗(如超声波、电疗等),帮助放松紧张的肌肉,缓解疼痛。需要注意的是,72小时内不能进行按摩或热敷,否则会加重出血和肿胀。
第三步:药物治疗——遵医嘱使用更安全
如果疼痛和炎症比较明显,可以在医生指导下使用药物缓解症状。口服药物方面,非甾体类抗炎药是常用选择,如布洛芬、双氯芬酸钠等,这类药物能有效减轻炎症反应和疼痛,但有活动性胃肠道溃疡的人群禁用,有胃肠道疾病史的人群需慎用,避免加重胃部不适。外用药物方面,可在医生指导下选择活血化瘀的气雾剂、油剂等,涂抹或喷洒在手腕疼痛部位,帮助缓解肿胀和疼痛,但如果手腕皮肤有破损或溃疡,则不能使用这类外用药物,以免刺激伤口引发感染。需要强调的是,无论是口服还是外用药物,都必须遵循医嘱,不可自行增减剂量或延长用药时间。
常见误区要避开
在掌握正确处理步骤的同时,一些常见的认知误区也可能影响恢复效果,甚至加重损伤,需要特别注意。误区一:受伤后立刻揉一揉或热敷——这会导致局部血管扩张,加重出血和肿胀,正确的做法是72小时内冷敷;误区二:疼痛缓解就立刻恢复重活——此时软组织可能还没完全修复,突然用力容易导致二次损伤,临床建议循序渐进,先从轻微的手腕活动开始,逐渐增加活动量,避免过早负重;误区三:护腕越紧越好——过紧的护腕会压迫手腕的血管和神经,影响血液循环,正确的松紧度是能插入一根手指为宜,既能起到固定作用,又不会影响血供;误区四:认为手腕疼就是“小毛病”不用管——如果长期忽视,可能会导致慢性劳损,甚至发展为腱鞘炎等更严重的疾病,若症状持续不缓解,应及时就医明确诊断。
不同人群的预防与应对
不同人群的手腕使用习惯不同,预防和应对方法也有所侧重。对于上班族来说,长期打字容易导致手腕劳损,建议保持正确的打字姿势(手腕不悬空,用腕托支撑),每小时适当起身活动手腕,做一些温和的拉伸动作,具体动作细节可咨询康复师;对于家庭主妇来说,提重物、拧毛巾等动作容易损伤手腕,建议提重物时用双手分摊重量,拧毛巾时用手臂发力而非手腕发力,减少手腕的负担;对于运动爱好者来说,运动前要充分热身手腕,比如做手腕旋转动作,运动后要进行拉伸,避免突然发力的动作,降低软组织损伤的风险;对于中老年人来说,手腕肌肉和韧带的弹性有所下降,更容易受伤,建议日常活动时动作慢一些,避免突然用力,必要时可佩戴护腕保护。
何时需要就医
如果按照上述方法处理数天后,手腕用力疼痛的症状仍没有缓解,甚至出现肿胀加重、手腕畸形、活动受限或疼痛放射到手臂等情况,建议及时到正规医院的骨外科或康复科就诊。医生可能会通过影像学检查(如X光、磁共振)明确损伤程度,判断是否存在骨折、肌腱断裂等更严重的情况,并根据检查结果制定专业的治疗方案。需要注意的是,不要因为症状轻微就拖延就医,以免延误病情。

