良性乳腺结节是乳腺组织中常见的良性病变，多数情况下不会对健康造成严重威胁。对于体检发现的良性乳腺结节，是否需要吃药或手术，需结合结节的症状、大小稳定性等因素综合判断。大部分无症状且大小稳定的良性乳腺结节，无需立即进行药物治疗或手术干预，定期复查即可；但若出现结节增大、疼痛等异常情况，则需在医生指导下采取相应措施。
- 良性乳腺结节的基本认识：良性乳腺结节是乳腺组织内细胞异常增殖形成的肿块，其细胞结构和形态均为良性，不会发生转移或恶变（但少数类型如不典型增生结节有极低恶变风险，需密切监测）。常见类型包括乳腺纤维腺瘤、乳腺增生结节、乳腺囊肿等。其形成与体内激素水平变化密切相关，如雌激素、孕激素水平失衡，或乳腺组织对激素的敏感性增加，都可能导致乳腺细胞异常增殖形成结节。育龄期女性由于激素水平波动较大，是良性乳腺结节的高发人群。
- 无需干预的情况：若体检发现的良性乳腺结节无明显症状（如疼痛、压迫感），且通过定期超声检查（每6-12个月一次）发现结节大小稳定、形态规则、边界清晰、无血流异常等情况，通常不需要进行药物或手术治疗。此时定期复查是关键，目的是及时发现结节的变化，避免遗漏潜在的恶变风险。
- 需要干预的情况：当良性乳腺结节出现以下情况时，需考虑进一步处理：①结节明显增大（如短期内体积增长超过20%）；②出现明显疼痛或压迫症状，影响日常生活；③结节形态、边界或血流信号发生异常改变，需排除恶变可能。针对这些情况，医生会根据具体情况给出建议，如使用对症治疗的药物缓解症状，或采用微创切除手术去除结节。微创切除手术具有创伤小、恢复快的特点，适用于有治疗需求的患者。
- 复查的重要性：定期复查乳腺超声是监测良性乳腺结节变化的重要手段。建议每6-12个月进行一次乳腺超声检查，观察结节的大小、形态、边界、内部结构等是否有变化。若结节稳定，可继续定期复查；若出现异常变化，需及时就医进一步评估，如进行乳腺钼靶检查或病理活检，以明确结节性质。 综上所述，体检发现良性乳腺结节后，无需过度恐慌。无症状且稳定的结节以定期复查为主；出现症状或结节变化时，需在医生指导下选择合适的处理方式。必须遵医嘱进行复查和治疗，任何药物或手术干预均需咨询医生或药师，不可自行决定用药或手术。
