痛风是咱们身边常见的代谢病,最近这些年得的人越来越多。数据显示,我国高尿酸血症人群已突破1.6亿,其中约10%会发展成痛风性关节炎。要对付痛风,得从多个方面一起配合防治。
药物治疗分阶段来
痛风治疗得看病情阶段调整。急性发作时,关键是快速控制炎症,常用非甾体抗炎药或秋水仙碱,早期使用能更快缓解关节红肿热痛。到了缓解期,重点转向降尿酸:用别嘌醇前建议先做HLA-B*5801基因筛查,降低过敏风险;非布司他降尿酸作用较强,适合尿酸难控制的情况;苯溴马隆更适合肾功能良好的人。具体用什么药得医生根据个人情况判断,千万别自己乱选。
饮食调整有讲究
饮食对尿酸的影响约占10%,调整对控病情很重要。日常可以这么吃:每天喝300ml低脂牛奶或酸奶,适量吃富含维生素C的水果,像草莓、蓝莓这类花青素多的浆果可以优先选;甜饮料(尤其是含果糖的)要少喝,红肉(比如猪牛羊肉)得控制量。还有些细节要注意:菠菜、苋菜等高草酸蔬菜先焯水再吃;喝樱桃汁可以作为辅助,但不能代替正规治疗。这些饮食调整得和其他生活习惯一起做才有效。
生活方式要跟上
多喝水能帮尿酸排出去,每天至少喝2000ml,喝碳酸氢盐矿泉水可能效果更好点。运动要规律:每周做3次中等强度有氧运动(比如快走、慢跑),每次大概消耗300大卡(差不多快走40分钟的量),心跳保持在最大心率的60%-70%就行(比如20岁人运动时心跳120-140次/分钟合适)。体重管理要注意三个指标:BMI控制在24以内,男性腰围不超90cm、女性不超85cm,体脂率也要正常。睡眠和尿酸代谢关系大,每天要睡7-8小时,尽量规律作息。
定期监测不能少
治疗期间得定期检查:血尿酸要降到360μmol/L以下,每季度查一次肝肾功能。用药时要注意身体反应,比如有些药可能诱发短暂炎症。环境变化也得留意:气温波动超过10℃时,痛风发作风险升高,要做好保暖或降温。建议每年做一次关节超声,早发现关节潜在问题。
痛风管理不能只靠吃药,得把药物和生活习惯结合起来。坚持定期检查、动态调整方案,才能长期稳定。大家可以建个健康管理档案,定期找医生指导,这样才能把痛风控好。

