扁桃体是我们淋巴免疫系统的重要部分，就像呼吸道的“守门人”，帮着挡住病菌入侵。但如果病菌突破这道防线引发急性炎症，可能会通过几种身体机制让我们感觉头晕，甚至出现其他全身症状。
炎症反应引发头晕的病理机制
1. 炎症因子“跑”到全身影响神经
扁桃体感染后，会释放白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α这些炎症物质。它们能穿过血脑屏障干扰大脑功能——研究发现，体温每升高1℃，大脑血流量会减少5%到7%，这正是发烧时容易头晕的重要原因。
2. 扁桃体肿大致使缺氧
急性炎症会让扁桃体肿大，可能堵住部分上气道，晚上睡觉更容易出现呼吸暂停（发生率比平时高40%）。当血液里的氧气含量低于90%时，大脑负责平衡的前庭系统对缺氧很敏感，就会让人觉得晕乎乎的，甚至有眩晕感。
3. 免疫和神经“乱了信号”
免疫细胞释放的组胺、前列腺素会刺激三叉神经末端，打乱前庭系统的信号传递。临床观察发现，31%的患者会出现不同程度的平衡问题（比如站不稳）。
症状识别与体征评估
局部症状怎么看？
- 看喉咙时，注意扁桃体红不红、肿得厉不厉害，有没有分泌物；
- 吞咽疼不疼、难不难——通常肿得越厉害，吞咽越难受；
- 摸脖子上的淋巴结，有没有疼或者肿大。
全身症状要监测什么？
- 每天多测几次体温，记下来变化（比如发烧持续多久）；
- 注意心跳有没有变快（感染时 often 会窦性心动过速）；
- 可以测测血氧饱和度，尤其要注意晚上有没有缺氧风险。
日常护理干预措施
环境怎么调整？
- 家里湿度保持在50%到60%，喉咙干的话可以用生理盐水雾化；
- 脖子部位冷敷：用15-20℃的毛巾敷15分钟左右，能缓解肿胀。
吃什么、喝什么好？
- 每天喝1500-2000毫升水（大概3-4瓶矿泉水），保持喉咙湿润；
- 吃温凉的流质食物（比如粥、汤、蛋羹），别吃辣的、烫的等刺激食物；
- 可以适当补充维生素C（比如橙子），但要注意个体耐受（吃了不舒服就停）。
什么时候需要赶紧去医院？
如果出现以下情况，立刻就诊：
- 发烧超过72小时没缓解；
- 喉咙肿得没法吃饭、喝水；
- 呼吸困难，吸气时胸口、脖子、肋骨下面凹进去（三凹征）；
- 病情缓解后又突然恶化（比如再次高烧、喉咙更肿）。
关于抗生素的小知识
要不要用抗生素，得看是不是β溶血性链球菌感染——比如分泌物培养阳性，医生才会考虑β-内酰胺类抗生素。具体方案要结合症状、检查结果由医生定，不用自己随便吃。
总的来说，扁桃体发炎引起的头晕虽然常见，但只要注意观察症状、做好日常护理，出现危险信号及时就医，一般都能慢慢缓解。平时也要注意保护扁桃体（比如少受凉、避免过度疲劳），让这个“守门人”更好地帮我们挡住病菌。
