地铁上突然眼前发黑，或是蹲久了起身天旋地转，很多人第一反应是“最近太累了”。但你可能没意识到，这背后可能是血液里的“氧气运输队”出了问题——现代人常见的“隐形贫血”，正在悄悄影响大脑的供氧。
血液里的红细胞就像24小时不停歇的“氧气快递员”，每个红细胞里装着约2.8亿个血红蛋白——这是氧气的“搬运工”。而铁是合成血红蛋白的“原料”，要是铁不够，红细胞就没法好好“搬氧气”，大脑这个最耗氧的器官，就会先发出“供氧不足”的信号，比如头晕、眼前发黑。
三类常见贫血的“病根”
1. 缺铁性贫血：“原料不够”的氧气搬运工
铁是血红蛋白的“核心原料”，要是铁摄入不足、肠胃吸收不好，或是长期慢性失血（比如女性月经量大），红细胞会变小，里面的血红蛋白也不够，没法装足够的氧气。
2. 巨幼细胞贫血：“发育异常”的红细胞
叶酸和维生素B12是一对“搭档”，一起帮红细胞合成DNA。要是缺了其中一个，红细胞会越长越大，但根本没法好好带氧气，还会损伤神经——比如神经外层的保护鞘受损，导致手脚麻木、走路不稳。
3. 再生障碍性贫血：“造血工厂”停工了
骨髓是造血细胞的“工厂”，要是这个“工厂”受损，红细胞、白细胞、血小板都会变少。这种贫血会让全身都缺氧，还容易出血、感染，得赶紧就医。
吃对食物，帮身体补“氧气搬运工”
▶ 补铁：选对食物+搭维生素C
动物肝脏、鸡血鸭血、黑芝麻这些都是补铁高手，每天吃够50克以上。维生素C能帮着身体吸收植物里的铁（比如菠菜里的铁），所以吃补铁食物时，搭配点彩椒、橙子、猕猴桃更好。注意喝茶要和补铁食物隔开2小时以上，不然会影响吸收。
▶ 补叶酸和维生素B12：素食者要留心
深海鱼、蛋黄、坚果里有维生素B12，新鲜绿叶菜（比如菠菜、油菜）能补叶酸。长期吃素的人，最好每天补400微克叶酸，还要定期查维生素B12水平——植物里几乎没有维生素B12。
▶ 别让“糖”毁了造血能力
别总用奶茶、可乐代替正餐，也别长期吃极低热量的减肥餐。研究发现，连续3个月吃的精制糖（比如白糖、奶茶里的糖）占总热量的25%以上，贫血风险会高47%。
这些“头晕信号”要赶紧去医院
要是头晕还跟着下面这些情况，别拖着，赶紧找医生：
- 稍微动一动就头晕，而且越来越严重；
- 脸色苍白，舌头变得光溜溜的像镜子；
- 手脚末端麻木，或者走路不稳；
- 月经量大、拉黑便这些明显失血的情况。
贫血要做哪些检查？
医生一般会用“三步检测”明确原因：
- 查血常规：看看红细胞数量、血红蛋白够不够，还有红细胞的样子（比如是不是太小或太大）；
- 查铁代谢：测血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度，判断是不是缺铁；
- 查维生素：测血清叶酸、维生素B12水平，排除巨幼细胞贫血。
日常怎么防贫血？
- 每半年到一年查一次血常规，早发现问题；
- 女性月经期间，每周多吃3次红肉（比如猪肉、牛肉）；
- 长期吃素的人，每2年查一次维生素B12；
- 40岁以上的人，定期查消化道有没有潜血（比如大便潜血试验），排除慢性失血。
其实，贫血不是“小毛病”，但只要早留意身体信号、吃对食物、定期筛查，就能帮血液里的“氧气运输队”恢复活力。下次再遇到突然头晕，别只当“累了”，不妨想想是不是贫血在“搞事情”——早重视，早调整，才能让身体保持“供氧充足”的状态。
