牙齿掉块儿不是突然“崩”的，而是龋齿（蛀牙）的典型表现——口腔里的细菌长期“啃”牙齿，慢慢把牙齿腐蚀出洞甚至掉块儿。很多人觉得这是小问题，但其实背后藏着牙齿被一步步破坏的危机。
为什么牙齿会掉块？
几乎每个成年人嘴里都有能导致蛀牙的细菌，它们会在牙齿表面形成一层黏糊糊的菌斑。当我们吃了糖、淀粉类食物（比如蛋糕、薯片），细菌会分解这些食物残渣，不断产生酸——酸会先溶解牙齿表面最坚硬的牙釉质，一开始只是肉眼看不到的小损伤，时间长了就会变成能看到的龋洞，甚至掉块儿。
更麻烦的是，很多食物里的添加糖、淀粉会“喂饱”细菌（比如变形链球菌这种“蛀牙主力菌”），让它们繁殖得更快。这些细菌还会分泌粘性物质，把菌斑牢牢粘在牙齿上，就算每天刷牙，也很难完全刷掉。
掉块儿后不管，会变严重吗？
一旦牙齿开始掉块儿，说明里面的牙本质已经被破坏了——牙本质里有很多连接牙神经的小管子，这时候吃冷的（比如冰饮）会突然刺痛，吃热的（比如热粥）会一直隐隐作疼。
如果拖延治疗，情况会更糟：有的人数周内就会发展成急性牙髓炎，晚上会突然疼得跳起来，痛感达到中度到重度，根本睡不着觉。再严重的话，牙齿可能烂得只剩牙根，不得不拔掉。
掉块儿了该怎么治？
治疗方案要根据掉块儿的大小来选：
- 小掉块（直径不到2毫米）：医生会用和牙齿颜色差不多的树脂材料补上，这种材料很结实，抗压能力和牙齿差不多，而且不会因为冷热变化和牙齿分开，不容易再蛀。补完24小时内要吃软的、稀的食物（比如粥、牛奶），别用补的牙咬硬东西。
- 中掉块（占咬合面1/3以上）：得做个牙冠套在剩下的牙齿上。比如二氧化锆全瓷冠，硬度是牙釉质的3倍，特别耐用，而且看起来和真牙差不多。现在用电脑扫描定制牙冠，误差特别小，戴上去很贴合，咬东西的力气能恢复到原来的八成多。
- 大掉块（只剩牙根）：如果牙齿没法留了，种植牙是个好选择。种植体用的是纯钛材料，和骨头长在一起的成功率很高。有的情况可以当天种牙当天用，但得看骨头条件够不够。
没来得及看医生，在家怎么应急？
如果突然掉块儿疼得厉害，还没挂上号，可以先做这4件事：
- 冷敷镇痛：用冰袋敷疼的那侧脸，每次15分钟，能减轻肿和疼。
- 脱敏牙膏：用含硝酸钾的脱敏牙膏刷牙，能暂时堵住牙本质里的小管子，减少牙神经的敏感。
- 温凉饮食：别吃硬的、带渣的食物（比如芹菜、坚果），吃温温的东西（温度和体温差不多，15-37℃），避免刺激牙神经。
- 漱口水杀菌：用含氯己定的漱口水，每天漱两次，每次10毫升，能暂时控制菌斑。
怎么预防牙齿掉块？
想让牙齿不“掉块儿”，关键是不让细菌“得逞”：
- 控制糖的摄入：别频繁吃酸甜食物（比如上午吃个橘子、下午喝杯奶茶），尽量把水果、甜点当正餐吃，减少口腔里的酸反复攻击牙齿。
- 正确刷牙：用声波震动牙刷加含氟牙膏，能把牙龈附近的菌斑清得更干净——牙龈旁边是菌斑最容易藏的地方，清干净了才能减少腐蚀。
- 嚼无糖口香糖：饭后嚼会儿含木糖醇的无糖口香糖，能让唾液分泌变多——唾液里的钙和磷能帮助牙齿再矿化，修复小损伤。
- 定期检查：每半年去牙医那检查一次，早发现牙齿表面的白垩色斑点（这是早期蛀牙的信号，赶紧处理就能阻止继续恶化）。
牙齿掉块儿是龋齿在“报警”，早治疗比晚治疗好——小掉块补一补就能好，拖成牙髓炎甚至拔牙，既遭罪又花钱。平时做好预防，让细菌没机会“啃”牙齿，才能真正守住牙齿的“防线”。
