牙周刮治是治疗牙周病的常用微创方法，不少人术后会发现牙龈颜色变深，比如青紫或有深色斑点，这其实和治疗后的组织反应、外界刺激有关。了解这些变化的原因，做好护理，大多能慢慢恢复。
术后牙龈颜色变化主要和两方面有关。一方面是治疗后的组织反应：治疗时器械会接触牙周袋内的组织，可能轻微损伤小血管，渗血留在牙龈下，血红蛋白分解后形成的含铁血黄素会让牙龈呈青紫色。这种变化一般术后2-3天最明显，1-2周左右会逐渐吸收。另一方面是色素沉积：术后牙龈表面的“保护屏障”暂时变弱，如果24小时内喝了咖啡、茶这类深色饮品，色素容易附着在新生组织上；同时，口腔内细菌重新生长时可能产生黑色素，也会加重着色——研究发现，术后马上吃深色食物的人，色素残留的概率是没吃的2.3倍。
要区分这种变化是正常还是异常：如果只是牙龈有点红、肿，颜色轻微变深，没有持续渗血，属于生理性反应，不用太担心；但如果颜色越来越深，还出现脓性分泌物、发烧，就是病理性反应，得及时注意。
术后做好这些护理能帮牙龈恢复：1. 温度控制：术后24小时内用冰袋或冷毛巾间断冷敷（每次15分钟，间隔2小时），减少渗出；48小时后换成温毛巾热敷，促进血液循环。2. 饮食注意：避免吃过烫（超过60℃）或过冰（低于5℃）的食物，减少机械刺激。3. 口腔清洁：术后48小时开始用超软毛牙刷刷牙，配合0.12%氯己定含漱液保持口腔卫生，别用力刷治疗区域。4. 体位调整：休息时保持头部抬高15-20度（比如多垫个枕头），降低局部组织液渗出。
出现这些情况要赶紧复诊：色素范围扩大超过治疗区域2倍；静息时持续疼痛（VAS评分≥4分，即中等疼痛影响日常）；体温持续高于37.8℃；牙龈渗血超过12小时没止住。
做好预防能减少异常情况：治疗前2周要学好用正确方法控制菌斑（比如刷牙、用牙线）；术后用医用屏障膜保护创面；每天补充维生素C（100mg）和维生素K（10mg）促进修复；每3-6个月做一次牙周维护，预防炎症复发。
其实术后牙龈颜色变化大多是可逆的。数据显示，规范护理能让异常色素的概率降到12.7%；用含漱液加屏障膜的人，7天内恢复的比例比没用的高41%。只要了解原因，做好护理，区分正常与异常，有问题及时就医，牙龈颜色大多能慢慢恢复正常。
