牙周健康是口腔健康的“地基”，但很多人对牙周问题的早期信号并不敏感，等到牙齿松动甚至脱落才重视，往往已经错过最佳治疗时机。其实牙周问题早有“预警信号”，学会识别、正确自查和防治，就能守住牙齿的“根基”。
牙龈的“红灯预警”：颜色、质地、出血要注意
健康的牙龈应该是粉红色、摸起来紧实有弹性的。如果牙龈变成暗红或紫红色，摸起来软乎乎肿肿的，就要警惕了。还有一种典型信号是“无痛性出血”——刷牙时没有刷得很用力，却发现牙刷上有血丝，很多人以为是“上火”，其实这是牙周炎的早期表现。背后的原因是牙周病菌产生的毒素破坏了牙龈细胞的连接，导致牙龈里的组织液渗出来，所以牙龈才会肿、才会容易出血。
牙齿“变长”不是老了，是牙龈在“退缩”
有时候明明没整牙，却觉得牙齿“变长”了，其实不是牙齿真的变长，而是牙龈退缩把牙根露出来了——这可不是正常的衰老现象！牙槽骨就像包裹牙根的“土壤”，牙周有炎症会激活一种叫“破骨细胞”的细胞，把牙槽骨慢慢“吃掉”，就像树的土壤被挖走，树根自然露出来。研究显示，中度牙周炎患者每年牙槽骨会被吸收0.2-0.5毫米，而且这种骨质流失一旦发生，很难再恢复。
牙齿松动：牙周“支撑系统”垮了的信号
牙齿松动可不是小问题，它说明牙周的“支撑结构”已经被严重破坏。牙周膜纤维就像固定牙齿的“钢索”，把牙齿牢牢拴在牙槽骨上。如果有炎症，这些“钢索”会被慢慢破坏。早期可能只是咬硬东西（比如啃苹果、嚼坚果）时有点酸或不舒服，等到牙齿松动到能晃动（Ⅱ级松动），通常意味着牙槽骨已经被吸收了超过牙根长度的1/2。东京大学的研究也证实，牙齿越松，牙槽骨被吸收得越多。
自我检测：三步查清牙周健康
平时在家可以用这三步快速自查：
第一步看颜色——牙龈是不是粉红色？有没有暗红、红肿？
第二步摸质地——用干净手指轻轻碰牙龈，是紧实有弹性，还是软乎乎的？
第三步看牙缝——有没有觉得牙缝变宽了？
另外，用牙线时如果牙线带血丝，也提示牙龈可能有炎症。要注意区分“牙龈炎”和“牙周炎”：牙龈炎只是牙龈表面的炎症，而牙周炎会伤到深层的牙槽骨和牙周膜，问题更严重。
专业诊断：医生靠这两步定病情
要确诊牙周问题，医生有两个“金标准”：
一是牙周探针测深度——健康的牙周袋（牙龈和牙齿之间的间隙）深度≤3毫米，如果≥4毫米，说明牙龈下有牙石或炎症；
二是影像学检查——拍牙片（比如曲面断层片）能看清牙槽骨有没有被吸收。
根据最新分类，牙周病分为牙龈炎、牙周炎和坏死性牙周病三类，医生会结合牙龈附着丧失程度（牙龈萎缩的程度）和牙片结果，判断病情轻重。
防治结合：这几点是“黄金法则”
对付牙周问题，关键是“预防为主，早治早好”：
- 控制菌斑是核心：用巴氏刷牙法（牙刷毛45度贴在牙龈和牙齿交界处，小幅度水平刷），配合牙线，能清除90%的牙菌斑；
- 定期看牙医：建议每年做1-2次口腔检查，早发现早处理；
- 深层清洁：如果有牙周袋，需要做“龈下刮治”——医生用专门工具把牙龈下的牙石和病菌刮干净；
- 辅助漱口：含氯己定的漱口水能抑制菌斑再生，但要听医生指导使用，不能长期自行用。
日常护理的“三大误区”，别再踩了
很多人护理牙周时会犯这些错：
- 刷牙出血就停刷——其实出血是因为牙龈有炎症，越不刷，菌斑越多，炎症越重，应该用软毛牙刷继续轻刷；
- 用力刷牙才干净——用力过猛会损伤牙龈，导致牙龈退缩，正确的做法是用轻柔的力量；
- 自行用消炎药含漱——牙石是硬的，消炎药杀不死牙石里的病菌，必须靠洗牙、刮治等机械方法清除。
正确的做法是：用软毛牙刷，大牙缝用牙缝刷清理，每3个月换一次牙刷，重点是“机械清除牙石”，而不是单纯消炎。
牙周健康是牙齿“长寿”的关键，很多人直到牙齿松动才重视，其实早发现牙龈红肿、出血、牙齿变长这些信号，及时处理就能避免更严重的问题。记住：牙周问题“防大于治”，日常做好清洁、定期看牙医，就能让牙齿陪我们更久。
