牙周炎是牙菌斑里的微生物引起的慢性感染病，会慢慢破坏支撑牙齿的牙周组织。当有害菌冲破牙龈的保护后，身体免疫系统会和细菌持续“对抗”，最终导致牙槽骨吸收——这种伤害是不可逆的。
牙周致病菌的“破坏套路”
口腔里常见的牙龈卟啉单胞菌这类革兰氏阴性厌氧菌，会通过3种方式伤牙周：
- 破“屏障”：分泌内毒素和蛋白酶，直接破坏牙龈的“保护墙”（上皮组织）；
- 躲“清除”：形成牙菌斑生物膜，像给细菌穿了层“防护衣”，让牙刷、漱口水更难清理；
- 乱“免疫”：诱导身体释放炎症因子，反而让炎症反过来破坏牙周组织。
研究发现，这些细菌还能通过血液循环影响全身——比如和糖尿病、心血管病互相“加重”：糖尿病患者更易得牙周炎，而牙周炎又会让血糖更难控制；牙周炎症也可能增加心血管疾病的风险。
牙槽骨被破坏的信号
牙槽骨吸收是“慢慢变坏”的，不同阶段有不同表现：
- 早期：牙龈刷牙/啃硬东西出血、牙缝悄悄变大、总塞牙（比如吃青菜、肉类总卡牙缝）；
- 中期：牙龈往下缩（露出牙根），吃冷热酸甜的食物会酸得“一哆嗦”（牙齿敏感）；
- 晚期：牙齿松动移位（比如门牙往外翘）、咬东西没力气（嚼不动硬点的食物）、甚至颌骨的骨嵴都被吸收了。
怎么防、怎么治？
日常基础防护：做好“清洁+饮食”
- 刷对牙：用改良巴氏刷牙法（牙刷毛斜45度贴住牙龈，小范围轻轻震颤，每个牙面刷10秒左右）；再用牙线或冲牙器清理牙缝——牙缝是牙刷刷不到的“藏菌窝”，一定要清；
- 慎用药漱口水：短期用氯己定漱口水（不超过7天）能辅助杀菌，但别长期用（会让舌头、牙齿染色，还可能破坏口腔菌群），必须听医生的；
- 控糖补营养：少吃奶茶、蛋糕、碳酸饮料这类精制糖（糖会喂饱牙菌斑里的细菌）；多吃含维生素C（橙子、猕猴桃）、维生素D（深海鱼、鸡蛋）和钙（牛奶、豆制品）的食物——维生素C帮牙龈修复，维生素D和钙能强韧牙槽骨。
专业治疗：按“牙周袋深度”分级治
医生会用探针测牙周袋（牙龈和牙齿之间的缝隙）深度，再定方案：
- 牙周袋≤3毫米：加强口腔卫生指导，每6-12个月洗一次牙（洁治）——把牙齿表面的牙石、菌斑清掉；
- 4-5毫米：做“龈下刮治+根面平整”——用特殊工具伸到牙龈下，清掉深层的牙石和细菌，再把牙根表面磨光滑，让牙龈重新“贴紧”牙齿；
- ≥6毫米：可能要做牙周手术（比如翻瓣术），把牙龈翻开清更彻底，必要时加激光辅助（减少出血、促进愈合）。
高危人群：糖尿病患者要“双管齐下”
糖尿病患者是牙周炎的“重点关照对象”：
- 空腹血糖超过8.0mmol/L时，得牙周感染的风险会高3倍；
- 建议每3-6个月查一次牙周（比普通人勤）；
- 治牙周炎的时候，一定要同步测血糖——牙周炎症会让血糖波动，血糖高又会加重牙周炎，得一起管。
牙齿松动了？按程度处理
牙齿松动是牙槽骨吸收的“直观信号”，按松动程度分3种情况：
- 轻微松动（Ⅰ度）：只能往一个方向晃（比如前后晃），清掉牙石、菌斑这些刺激因素后，多数能自己恢复；
- 中等松动（Ⅱ度）：能往两个方向晃（比如前后+左右），用牙周夹板（像“牙套”一样把松动牙和邻牙绑在一起）固定，再配合抗炎治疗；
- 严重松动（Ⅲ度）：能往多个方向动甚至移位，医生会评估“留牙价值”——如果牙槽骨吸收太多，留着反而会反复发炎，就建议拔牙，之后可以种牙修复。
长期维护：别“治完就不管”
牙周炎是“慢性病”，治好了也得定期维护，不然容易复发：
- 个性化计划：让医生做“个性化维护方案（PM）”——比如牙周情况差的人，每3个月复查一次；情况好的，每6个月查；
- 抽烟的人要更勤：抽烟会削弱免疫力、加重炎症，维护间隔要缩短到3个月；
- 镶牙前先查牙周：装假牙（比如种牙、烤瓷牙）前，一定要先查牙周——如果牙周有炎症，新牙会“压坏”剩下的牙槽骨，反而更麻烦。
牙槽骨是牙齿的“地基”，地基不稳，牙齿肯定站不住。想要护好牙槽骨，得“日常护理+专业治疗”一起上：每天认真刷牙、用牙线，定期找医生洗牙、查牙周，才能慢或阻止牙槽骨吸收。建议每年至少做1次全面的牙周检查——早发现“牙龈出血、塞牙”这些小问题，就能避免发展到“牙齿松动、牙槽骨吸收”的大麻烦。
