酒精会通过两种方式破坏消化道的保护屏障：一方面，75%浓度的乙醇会直接损伤胃黏膜上皮细胞，导致黏膜屏障通透性增加；另一方面，酒精会刺激胃酸过度分泌，打破胃内酸碱平衡。这种双重打击容易引发急性胃黏膜病变，出现恶心、呕吐、腹痛等典型症状。研究显示，一次性摄入超过80克纯酒精（约相当于500毫升42度白酒）时，87%的健康人会出现不同程度的胃肠黏膜损伤。
酒精还有明显的利尿作用，每喝1克酒精，身体会流失10毫升水分。可以试试“50-100-200”补液法：一开始小口啜饮50毫升，等胃部适应后增至每次100毫升，2小时后可每20分钟补充200毫升。最佳选择是含钠离子130-150mmol/L的等渗电解质饮料；如果条件有限，也能自制：500毫升温水里加2.5克食盐、20克葡萄糖、0.75克氯化钾。要注意避免喝含糖量超过10克/100毫升的碳酸饮料，不然会加重腹泻。
急性期过后，饮食要遵循“3D原则”——好消化（Digestible）、清淡（Delicate）、无油（Defatted），分四个阶段调整： 第一阶段（0-6小时）：别吃固体食物，可以含冰块缓解口渴； 第二阶段（6-12小时）：尝试流质饮食，推荐小米油（不是米汤）、山药浆、藕粉糊； 第三阶段（12-24小时）：过渡到半流质，比如滤渣的南瓜小米粥、去油的土豆泥、蒸苹果泥； 第四阶段（24小时后）：用“BRAT-Y”饮食法（香蕉、米饭、苹果、吐司加酸奶），慢慢恢复蛋白质摄入。
用药物时要避开三个误区：
- 止泻药滥用：蒙脱石散要空腹吃（需听医嘱），而且腹泻初期不能用，以免阻碍毒素排出；
- 抗生素误用：除非明确检测出致病菌（如沙门氏菌、志贺氏菌），否则别自行用抗生素（需听医嘱）；
- 抑酸药滥用：奥美拉唑这类PPI药物连续用别超过14天（需听医嘱），长期用可能引发低镁血症。
临床研究显示，联合用益生菌（如双歧杆菌四联活菌）和胃黏膜保护剂（铝碳酸镁），能让症状缓解时间缩短38%。
如果出现以下任何一种情况，得立刻就医：
- 持续剧烈腹痛（VAS评分≥7分，大概是疼到没法忍受）；
- 呕吐物里有胆汁或血液；
- 24小时尿量少于400毫升（大概一瓶矿泉水的量）；
- 意识模糊或站起来就头晕；
- 发烧超过38.5℃且持续2小时以上。
数据显示，酒精性胃肠炎患者如果延误治疗超过48小时，发展成消化道出血的风险会增加5.2倍。
平时喝酒要建立“健康账户”：男性单日酒精摄入≤25克（约350毫升啤酒），女性≤15克（约200毫升葡萄酒）。喝酒前可以吃5克谷氨酰胺或200毫克维生素B1，这些物质能增强肠胃黏膜屏障功能。特别要注意，别碰“酒后三宝”——冰镇饮料、麻辣火锅、烧烤夜宵，组合起来刺激太大。
