生活中不少人会遇到左胳膊疼痛多日不愈的情况，有些人以为是累着了休息几天就好，却没想到可能是肩周炎在“作祟”。很多人对肩周炎的了解停留在“五十肩”这个称呼上，但它的具体表现、应对方法其实还有不少细节需要理清，不然可能会走弯路，甚至加重病情。
先搞懂：肩周炎到底是什么
肩周炎是肩关节周围软组织发生的不明原因自限性无菌性炎症，之所以被称为“五十肩”，是因为它在50岁左右的人群中发病率较高，研究表明，该年龄段发病率约为2%-5%，女性略高于男性；而“冻结肩”的称呼则源于病情发展到一定阶段，肩关节会像被“冻住”一样，活动范围明显缩小。需要注意的是，肩周炎虽然是自限性疾病，即不经过特殊治疗也可能在1-2年内逐渐缓解，但如果不积极干预，可能会留下肩关节活动受限的后遗症，比如无法正常梳头、穿外套，影响日常生活质量，因此不能放任不管。
自我排查：左胳膊疼是不是肩周炎？
想要初步判断左胳膊疼痛是否为肩周炎，可以从两个核心症状入手。第一个是疼痛特点，肩周炎引起的疼痛多为肩部深处的钝痛，初期可能只是轻微酸痛，随后会逐渐加重，且夜间疼痛更明显，很多患者会在睡梦中因肩部疼痛醒来，这是因为夜间人体抗炎物质分泌减少，炎症反应更活跃，同时睡眠姿势可能压迫肩部，加剧疼痛。第二个是肩关节活动受限，这是肩周炎与其他肩痛疾病的关键区别，如果只是左胳膊疼，但抬胳膊、外展胳膊等动作都能正常完成，可能不是肩周炎；但如果想把胳膊举过头顶拿东西、往外展开胳膊或者后背挠痒都很费劲，甚至根本做不到，就要高度怀疑肩周炎。不过要注意，颈椎病也可能引起左胳膊疼痛，但颈椎病的疼痛通常伴随手臂麻木、头晕等症状，且肩关节活动一般不受限，可通过这一点初步区分。
如果通过上述核心症状初步判断可能是肩周炎，也不用过于焦虑，居家可通过科学的方法缓解症状，但需注意操作的正确性和安全性；若症状持续或加重，需及时就医。接下来就来看看居家能做的缓解方法。
在家能做的缓解方法：分三步来
1. 药物缓解：选对药才能减轻痛苦
肩周炎急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解炎症和疼痛，常见的有布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等，这类药物能抑制炎症因子的释放，从而减轻疼痛和肿胀。但用药时需注意多个细节：首先，非甾体抗炎药不能自行长期服用，一般连续服用不建议超过7天，因为长期服用可能刺激胃黏膜，导致胃溃疡、胃出血等问题，有胃病病史的人群需在医生指导下与胃黏膜保护剂同服；其次，孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者以及对这类药物过敏的人，用药前必须咨询医生；最后，非甾体抗炎药仅能缓解症状，不能根治肩周炎，因此不能只依赖药物，需配合其他治疗方法。
2. 物理治疗：促进循环，放松肌肉
物理治疗能促进肩部血液循环，缓解肌肉痉挛，是肩周炎缓解期的重要辅助手段。热敷是最简单易操作的方法，建议用热水袋或热毛巾，温度控制在40-45℃，每次敷15-20分钟，每天2-3次，敷时需用毛巾包裹热水袋，避免直接接触皮肤导致烫伤，热敷后肩部肌肉会更放松，有助于后续的功能锻炼。按摩需注意力度，避免用蛮力按压疼痛部位，可轻轻揉捏肩部周围的斜方肌、三角肌等肌肉，每次按摩10-15分钟，若自己操作不便，可请家人帮忙或到正规机构找专业人员。针灸也能通过刺激穴位缓解疼痛，但需选择正规医疗机构，避免因操作不当引发感染或肩关节损伤。此外，物理治疗需坚持1-2周才能看到明显效果，不要因短期内无改善就放弃。
3. 功能锻炼：改善活动度，避免“冻结”
功能锻炼是改善肩关节活动度、预防后遗症的核心手段，需长期坚持。爬墙法是常用的锻炼方法，具体步骤为：面对墙站立，双脚与肩同宽，手指接触墙面，缓慢向上爬，直到肩部感到疼痛的极限位置，停留3-5秒后缓慢下滑，重复10-15次，每天2-3次，随着锻炼进展可逐渐增加爬墙高度。划圈法的操作是：站立位双脚分开与肩同宽，双臂自然下垂，将左胳膊缓慢顺时针划圈10-15次，再逆时针划圈10-15次，划圈幅度以自身舒适为宜，避免过度用力。还可尝试拉毛巾法：双手各握毛巾一端，将毛巾绕过背后，健侧手在上、患侧手在下，缓慢拉动毛巾，带动患侧手向上移动，到极限位置停留3-5秒后放下，重复10-15次。锻炼时需注意，动作要缓慢平稳，不要勉强自己做超出能力范围的动作，若锻炼时疼痛剧烈，需立即停止休息。
什么时候必须去医院？这些情况别拖
如果经过2-3周的居家治疗，左胳膊疼痛的症状没有缓解，甚至越来越严重，或者肩关节活动受限的情况加剧，比如无法正常穿衣、吃饭，就要及时到正规医院的骨外科或康复科就诊。此外，若出现肩部剧烈疼痛、手臂麻木无力、肩部肿胀发热等症状，也需立即就医，因为这些可能是肩袖损伤、肩关节脱位、颈椎病等其他疾病的表现，需通过肩关节X线、磁共振成像（MRI）等检查明确诊断。就医后，医生会根据具体病情制定个性化治疗方案，比如病情严重者可能会进行封闭治疗，或在康复科医生指导下进行专业的康复训练。
常见误区要避开：别让错误做法加重病情
很多人在应对肩周炎时容易走进误区，反而加重病情。误区一：肩痛就“养着”不动。肩周炎患者若长期不活动，肩关节周围的软组织会逐渐粘连、僵硬，导致活动受限更严重，因此即使疼痛也要坚持适当的功能锻炼，只是要注意方法和力度。误区二：热敷越烫越好。有些人认为热敷温度越高效果越好，实则不然，温度过高容易烫伤皮肤，且不会提升治疗效果，控制在40-45℃是最合适的。误区三：止痛药随便吃。部分患者疼得厉害就自行加量服用止痛药，这会增加药物副作用的风险，比如肝肾功能损伤、胃黏膜刺激等，一定要遵医嘱按剂量服用。
不同人群的注意事项：特殊情况要谨慎
不同人群在应对肩周炎时需特别注意：中老年人是高发人群，平时要注意肩部保暖，避免受凉，可适当做扩胸、转头等运动预防；上班族长期久坐、姿势不良，易导致肩颈肌肉紧张，需每隔1小时活动肩颈，比如耸耸肩、抬抬胳膊；糖尿病患者因血糖高可能影响肩关节周围神经血管，肩周炎发病率更高且病情更重，需及时就医并控制好血糖；孕妇、哺乳期女性出现肩痛时，用药和物理治疗前必须咨询医生，避免影响胎儿或宝宝；慢性病患者（如高血压、心脏病患者）在进行功能锻炼时，需避免过度用力，以防引发其他不适。
