其他特指的维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血Other specified Megaloblastic anaemia due to vitamin B12 deficiency 更新时间：0000-00-00 00:00:00 关键词 索引词 Megaloblastic anaemia due to vitamin B12 deficiency、其他特指的维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血、先天性或新生儿维生素B12缺乏性贫血、维生素B12代谢紊乱引起的体质性巨幼细胞性贫血、先天性内因子缺乏引起的维生素B12缺乏性贫血、先天性恶性贫血、选择性维生素B12吸收不良伴蛋白尿引起的维生素B12缺乏性贫血、家族性巨幼细胞性贫血、选择性钴胺素吸收不良伴蛋白尿、维生素B12选择性吸收障碍综合征、Imerslund-Grasbeck综合征、IGS[Imerslund-Grasbeck综合征]、Imerslund-Grasbeck病、获得性维生素B12缺乏性贫血、Addison贫血、维生素B12缺乏性贫血、维生素B12缺乏引起的获得性巨幼细胞性贫血
展开 缩写 其他特指的维生素B12缺乏性贫血、其他特指维生素B12缺乏巨幼细胞性贫血
展开 别名 其他特定原因引起的维生素B12缺乏性贫血、其他特定原因导致的维生素B12缺乏性贫血、其他特定因素造成的维生素B12缺乏性贫血、其他指定原因引起的维生素B12缺乏性贫血、其他已知原因引起的维生素B12缺乏性贫血、其他具体原因引起的维生素B12缺乏性贫血、其他特定条件下的维生素B12缺乏性贫血、其他特定情况下的维生素B12缺乏性贫血
展开 其他特指的维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血的核心症状与体征 症状（主观感受） 典型症状
血液系统症状 ：
乏力、疲劳 ：患者常感到全身无力，容易疲倦（高，80%-90%）。面色苍白 ：由于红细胞生成不足，皮肤和黏膜呈现苍白（高，70%-80%）。心悸、气短 ：活动后尤为明显，是贫血常见的表现之一（中，60%-70%）。
神经系统症状 ：
感觉异常 ：如手脚麻木、刺痛或针扎感，主要累及四肢末端（高，70%-80%）。步态不稳 ：共济失调，行走困难，可能伴有震颤（中，50%-60%）。记忆力减退 ：认知功能障碍，注意力不集中，甚至出现痴呆样表现（中，40%-50%）。
消化系统症状 ：
食欲减退 ：进食减少，体重下降（中，50%-60%）。腹胀、腹泻 ：消化道功能紊乱，部分患者可有便秘（中，40%-50%）。舌炎 ：舌乳头萎缩导致舌面光滑，可伴红肿或疼痛（中，50%-60%）。
体征（客观检测结果） 典型体征
血液学检查 ：
大细胞性贫血 ：血常规检查可见平均红细胞体积（MCV）＞100fL，红细胞分布宽度（RDW）增高（高，90%-100%）。全血细胞减少 ：部分患者可见白细胞和血小板减少，骨髓象表现为巨幼红细胞增多（中，60%-70%）。
神经系统体征 ：
深感觉障碍 ：振动觉和位置觉减退，腱反射亢进（早期）或减弱（晚期）（中，50%-60%）。共济失调 ：Romberg征阳性，走路摇晃，站立不稳（中，40%-50%）。
消化系统体征 ：
舌乳头萎缩 ：舌面光滑，舌质红（中，50%-60%）。腹胀、肠鸣音亢进 ：腹部检查可发现肠鸣音活跃（低，20%-30%）。
实验室与影像学特征
血清学检查 ：
维生素B12水平降低 ：血清维生素B12浓度＜200pg/mL（高，90%-100%）。叶酸水平正常或升高 ：排除单纯叶酸缺乏导致的巨幼细胞性贫血（中，60%-70%）。
骨髓检查 ：
巨幼红细胞增多 ：骨髓涂片可见大量形态异常的巨幼红细胞（高，90%-100%）。粒系和巨核系改变 ：中性粒细胞分叶过多，巨核细胞数量减少（中，60%-70%）。
影像学检查 ：
MRI检查 ：脊髓和脑部MRI可显示脊髓后索和侧索的信号异常，有助于诊断亚急性联合脊髓变性（中，50%-60%）。
参考文献 这些症状和体征在不同患者中的表现可能有所差异，具体还需结合临床实际情况进行综合判断。