其他特指的尿道结构发育异常Other specified Structural developmental anomalies of urinary tract
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Structural developmental anomalies of urinary tract、其他特指的尿道结构发育异常、先天性巨肾盏症、先天性单侧巨肾盏症、先天性双侧巨肾盏症、尿道球腺囊肿、先天性输尿管囊肿、先天性输尿管膨出、先天性输尿管口囊肿、先天性正常位输尿管囊肿、先天性正常位输尿管膨出、先天性异位输尿管囊肿、先天性异位输尿管膨出
别名先天性巨肾盂症、先天性巨大肾盏、先天性输尿管扩张、先天性输尿管膨大、先天性输尿管囊性病变、先天性输尿管囊状膨出、先天性输尿管异常囊肿、先天性输尿管口囊性病变、先天性输尿管口囊状膨出、先天性异位输尿管囊性病变、先天性异位输尿管囊状膨出、先天性尿道球腺囊肿、先天性尿道结构异常、其他特指尿道发育异常、其他特指泌尿系统发育异常
其他特指的尿道结构发育异常的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 排尿困难：
- 患者可能感到排尿时费力、尿流变细或中断（50%-70%）。
- 尿频和尿急：
- 频繁需要小便，且有强烈的紧迫感（40%-60%）。
- 尿痛：
- 排尿时伴有疼痛或烧灼感（通常继发感染时出现）（30%-50%）。
- 血尿：
- 尿液中可见血液，可为肉眼血尿或显微镜下血尿（20%-40%）。
其他可能症状
- 下腹部不适：
- 尿失禁：
- 无法控制尿液排出（如溢出性尿失禁），尤其是在夜间（10%-20%）。
- 反复尿路感染：
- 容易发生尿路感染，表现为发热、寒战等症状（20%-40%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 尿道口异常：
- 尿道口红肿、分泌物增多或解剖位置异常（如尿道狭窄、重复尿道）（80%-90%）。
- 下尿路梗阻：
- 尿道扩张：
- 通过超声或其他影像学检查发现尿道异常扩张（70%-80%）。
非典型体征
- 生殖器畸形：
- 伴随外生殖器畸形（如尿道下裂、阴囊分裂）（10%-20%）。
- 腹部包块：
- 在某些情况下，可触及尿道周围脓肿或尿道憩室（10%-20%）。
- 肾功能异常：
- 血肌酐、尿素氮升高等肾功能指标异常（提示长期梗阻性肾病）（10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测
- 尿培养阳性：如果伴有尿路感染，尿培养可能显示细菌生长（30%-50%）。
- 尿常规检查
- 白细胞增多：尿液中白细胞增多，提示存在炎症反应（50%-70%）。
- 红细胞增多：尿液中红细胞增多，提示血尿（20%-40%）。
- 影像学表现
- 超声检查：可以发现尿道扩张、囊肿形成等异常（80%-90%）。
- 静脉尿路造影（IVU）：显示膀胱颈抬高、后尿道狭窄等（60%-80%）。
- CT/MRI检查：进一步明确尿道解剖结构异常及并发症（50%-70%）。
注：临床表现因具体病变类型、位置及严重程度而异。早期诊断和治疗对于预防并发症（如肾积水、慢性肾功能不全）和改善预后至关重要。