先天性膀胱憩室Congenital diverticulum of urinary bladder
更新时间：2025-10-09 15:50:52
关键词
索引词Congenital diverticulum of urinary bladder、先天性膀胱憩室、膀胱Hutch憩室 [possible translation]、先天性膀胱憩室 [possible translation]、膀胱Hutch憩室
同义词congenital bladder diverticulum、Hutch-diverticulum、congenital vesical diverticulum
别名先天性膀胱囊袋、先天性膀胱突出、先天性膀胱壁膨出、先天性膀胱疝气
先天性膀胱憩室的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
先天性膀胱憩室是一种罕见的泌尿系统发育异常，表现为膀胱壁局部薄弱并形成向外突出的囊袋。这种憩室在膀胱内通过一个或多个开口与膀胱腔相连，通常包含完整的肌层和黏膜层。先天性膀胱憩室与继发性（获得性）憩室不同，后者多由于后天因素如尿路梗阻导致。
病因学特征
- 胚胎发育缺陷：
- 先天性膀胱憩室主要是由于胚胎时期膀胱发育过程中某些部位的肌层发育不全或者存在薄弱点，导致局部组织在尿液压力作用下膨出形成囊袋。
- 一些情况下，它可能与输尿管芽过度生长、脐尿管未闭合等结构异常有关。
- 遗传因素：
- 尽管具体的遗传模式尚未完全明了，但有研究表明某些遗传因素可能参与了先天性膀胱憩室的发生，尤其是在家族性病例中。
- 伴随的泌尿系统异常：
- 先天性膀胱憩室常常与其他泌尿系统的先天性畸形共存，例如尿道狭窄、后尿道瓣膜等，这些情况可以增加膀胱内部的压力，促进憩室的发展。
病理机制
- 解剖结构改变：
- 在正常情况下，膀胱肌肉能够均匀地扩张和收缩以储存和排空尿液。然而，在患有先天性膀胱憩室的个体中，由于特定区域的肌层较弱，这部分膀胱壁无法承受正常的尿压，从而形成囊状突出物。
- 憩室内通常保留着完整的膀胱粘膜，这有助于维持其内部环境，并防止感染直接扩散到膀胱周围组织。
- 功能影响：
- 虽然许多患者可能是无症状的，但较大的憩室可能导致一系列临床表现，包括但不限于反复发作的尿路感染、排尿困难、腹痛以及偶尔可见的腹部包块。此外，憩室内残留的尿液也可能成为细菌滋生的良好环境，增加了感染的风险。
- 长期存在的较大憩室还可能压迫邻近器官，引起其他相关症状或并发症。
临床表现
- 症状特征：
- 许多先天性膀胱憩室患者可能完全没有症状（无症状），而是在因其他原因进行影像学检查时偶然发现。
- 对于那些出现症状的患者来说，常见的表现包括反复发生的尿路感染（UTIs）、排尿障碍（如尿流变细或中断）、下腹部不适或疼痛，以及偶尔可在体表触及的肿块。
- 少数情况下，如果憩室特别大，可能会对邻近器官造成压迫效应，进而引发额外的症状，比如肠梗阻等。
参考文献：丁香园、大众养生网、名医在线等权威医学网站内容。