胃出口梗阻Gastric outlet obstruction
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关键词
索引词Gastric outlet obstruction、胃出口梗阻、肥厚性幽门狭窄、幽门狭窄 NOS、幽门狭窄、幽门肥大、成人幽门梗阻、成人幽门狭窄、成人肥厚性幽门狭窄、其他原因引起的胃狭窄
同义词Adult hypertrophic pyloric stenosis、gastric outflow obstruction、hypertrophic pylorus stenosis、hypertrophic pylorus stricture、pyloric stenosis, NOS、pylorus stenosis、pylorus hypertrophy、pylorus stricture、adult pylorus obstruction、adult pylorus stricture、adult pylorus stenosis
胃出口梗阻 (DA40.0) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
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腹痛:
- 通常表现为上腹部或中上腹部疼痛,可为隐痛、胀痛或绞痛(常见,约70%-90%)。
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反复呕吐:
- 呕吐物多为隔夜食物,具有酸臭味,不含胆汁(常见,约80%-90%)。呕吐后症状可有所缓解。
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上腹部饱胀感:
- 患者常感到上腹部胀满不适,尤其是在进食后(常见,约60%-80%)。
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嗳气:
- 自觉胃内气体上逆,有打嗝现象(常见,约50%-70%)。
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食欲减退:
- 食欲下降,进食量减少(较常见,约40%-60%)。
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体重下降:
- 由于长期营养不良,患者可能出现明显的体重下降(较常见,约30%-50%)。
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乏力:
- 由于脱水和营养不良,患者可能出现乏力、虚弱等全身症状(较常见,约20%-40%)。
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口渴:
- 因频繁呕吐导致的脱水,患者可能感到口渴(较常见,约20%-40%)。
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头痛:
- 严重脱水时,患者可能出现头痛(较少见,约10%-20%)。
体征(客观检测结果)
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上腹部膨隆:
- 上腹部可见膨隆,触诊时可触及膨胀的胃部(常见,约70%-90%)。
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振水音:
- 腹部查体时,胃部可听到振水音(常见,约60%-80%)。
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脱水:
- 皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿量减少等脱水表现(较常见,约30%-50%)。
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营养不良:
- 皮下脂肪减少、肌肉萎缩等营养不良体征(较常见,约20%-40%)。
实验室与影像学特征
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电解质紊乱:
- 血液检查可发现低钾血症、低氯血症及代谢性碱中毒(常见,约70%-90%)。
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胃钡餐造影:
- 显示胃腔扩张、幽门狭窄或梗阻,胃内容物排空延迟(诊断率高,约90%-95%)。
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胃镜检查:
- 可直接观察到幽门部位的病变,如炎症、水肿、溃疡或肿瘤(诊断率高,约90%-95%)。
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超声检查:
- 显示胃腔扩张、胃壁增厚及幽门部位的异常(辅助诊断,约80%-90%)。
注:以上信息基于文献资料综合整理,具体出现几率仅供参考。实际临床表现因个体差异而异。对于疑似胃出口梗阻的患者,应及时就医并进行相关检查以明确诊断。