胃出口梗阻Gastric outlet obstruction
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Gastric outlet obstruction、胃出口梗阻、肥厚性幽门狭窄、幽门狭窄 NOS、幽门狭窄、幽门肥大、成人幽门梗阻、成人幽门狭窄、成人肥厚性幽门狭窄、其他原因引起的胃狭窄
同义词Adult hypertrophic pyloric stenosis、gastric outflow obstruction、hypertrophic pylorus stenosis、hypertrophic pylorus stricture、pyloric stenosis, NOS、pylorus stenosis、pylorus hypertrophy、pylorus stricture、adult pylorus obstruction、adult pylorus stricture、adult pylorus stenosis
胃出口梗阻 (DA40.0) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 腹痛：
- 通常表现为上腹部或中上腹部疼痛，可为隐痛、胀痛或绞痛（常见，约70%-90%）。
- 反复呕吐：
- 呕吐物多为隔夜食物，具有酸臭味，不含胆汁（常见，约80%-90%）。呕吐后症状可有所缓解。
- 上腹部饱胀感：
- 患者常感到上腹部胀满不适，尤其是在进食后（常见，约60%-80%）。
- 嗳气：
- 自觉胃内气体上逆，有打嗝现象（常见，约50%-70%）。
- 食欲减退：
- 食欲下降，进食量减少（较常见，约40%-60%）。
- 体重下降：
- 由于长期营养不良，患者可能出现明显的体重下降（较常见，约30%-50%）。
- 乏力：
- 由于脱水和营养不良，患者可能出现乏力、虚弱等全身症状（较常见，约20%-40%）。
- 口渴：
- 因频繁呕吐导致的脱水，患者可能感到口渴（较常见，约20%-40%）。
- 头痛：
- 严重脱水时，患者可能出现头痛（较少见，约10%-20%）。
体征（客观检测结果）
- 上腹部膨隆：
- 上腹部可见膨隆，触诊时可触及膨胀的胃部（常见，约70%-90%）。
- 振水音：
- 腹部查体时，胃部可听到振水音（常见，约60%-80%）。
- 脱水：
- 皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿量减少等脱水表现（较常见，约30%-50%）。
- 营养不良：
- 皮下脂肪减少、肌肉萎缩等营养不良体征（较常见，约20%-40%）。
实验室与影像学特征
- 电解质紊乱：
- 血液检查可发现低钾血症、低氯血症及代谢性碱中毒（常见，约70%-90%）。
- 胃钡餐造影：
- 显示胃腔扩张、幽门狭窄或梗阻，胃内容物排空延迟（诊断率高，约90%-95%）。
- 胃镜检查：
- 可直接观察到幽门部位的病变，如炎症、水肿、溃疡或肿瘤（诊断率高，约90%-95%）。
- 超声检查：
- 显示胃腔扩张、胃壁增厚及幽门部位的异常（辅助诊断，约80%-90%）。
注：以上信息基于文献资料综合整理，具体出现几率仅供参考。实际临床表现因个体差异而异。对于疑似胃出口梗阻的患者，应及时就医并进行相关检查以明确诊断。