垂体功能减退症Hypopituitarism

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编码5A61.0

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05 内分泌、营养或代谢疾病

关键词

索引词Hypopituitarism、垂体功能减退症、一种或多种垂体激素分泌不足、垂体功能减退综合征、垂体激素缺乏、垂体功能衰竭、垂体功能减退、垂体功能不足NOS、垂体性肾上腺皮质功能减退、垂体性侏儒症、垂体前叶功能不全（部分）、垂体功能减退性营养不良、垂体机能减退性营养不良、垂体前叶功能减退 [possible translation]、全垂体激素分泌不足 [possible translation]、垂体性侏儒症 [possible translation]、生长激素缺乏性侏儒症 [possible translation]、垂体功能减退性恶病质 [possible translation]、垂体性身材矮小症 [possible translation]、全垂体功能减退综合征 [possible translation]、垂体性恶病质 [possible translation]、青少年垂体功能减退症 [possible translation]、垂体功能减退 [possible translation]、原发性垂体功能减退症 [possible translation]、继发性性腺功能减退症 [possible translation]、青春期前全垂体功能减退症 [possible translation]、青春期前侏儒症 [possible translation]、产后全垂体功能减退综合征 [possible translation]、产后垂体功能减退症 [possible translation]、继发性性腺功能减退 [possible translation]、垂体前叶功能减退、全垂体激素分泌不足、生长激素缺乏性侏儒症、青少年垂体功能减退症、产后垂体功能减退症、产后全垂体功能减退综合征、青春期前侏儒症、原发性垂体功能减退症、继发性性腺功能减退症、垂体性恶病质、全垂体功能减退综合征、垂体性身材矮小症、垂体功能减退性恶病质、青春期前全垂体功能减退症、继发性性腺功能减退、非获得性垂体功能减退症、非获得性垂体激素缺乏症、孤立性FSH缺乏症、孤立性促卵泡激素缺乏症、孤立性卵泡刺激素缺乏症、非获得性联合垂体功能减退症、非获得性联合垂体激素缺乏症、腺垂体激素缺乏症伴或不伴垂体柄阻断综合征（PSIS）、全垂体功能减退症、透明隔-视神经发育不良、透明隔-视神经发育不良序列征、SOD[透明隔-视神经发育不良]、De Morsier综合征、中隔-眼发育不良序列征、视隔发育不良序列征、中隔-视神经发育不良、迪·摩斯尔综合征、视隔发育不良、中隔-视神经发育不良序列征、中隔-眼发育不良、非获得性单一性生长激素缺乏症、先天性IGHD[单一性生长激素缺乏症]、先天性单一性生长激素缺乏症、生长激素缺乏症伴或不伴垂体柄阻断综合征、生长激素缺乏症伴或不伴PSIS[垂体柄阻断综合征]、遗传性生长激素缺乏症、X连锁智力缺陷伴单一性生长激素缺乏症、特发性生长激素缺乏症、单一性[HGH]人生长激素缺乏、单纯性人生长激素[HGH]缺乏症、生长激素功能不全 [possible translation]、单一性生长激素缺乏症 [possible translation]、单一性生长激素不足 [possible translation]、生长激素不足、单一性生长激素缺乏症、单一性生长激素不足、生长激素质量异常引起的身材矮小症、生长激素质量异常引起的侏儒症、Kowarski综合征、垂体柄阻断综合征、PSIS[垂体柄阻断综合征]、异位神经垂体、生长激素受体或受体后通路缺陷引起的身材矮小症、GHIS[生长激素不敏感综合征]、生长激素不敏感综合征、胰岛素样生长因子I缺乏引起的生长延迟、IGF-1[胰岛素样生长因子I]缺乏、原发性胰岛素样生长因子缺乏、生长延迟-聋-智力缺陷、胰岛素样生长因子I抵抗引起的生长延迟、IGF-1[胰岛素样生长因子I]抵抗、生长激素抵抗引起的身材矮小症、完全性生长激素不敏感、原发性生长激素不敏感、生长激素受体缺乏、原发性生长激素抵抗、原发性GH抵抗、Laron型侏儒症、Laron综合征、原发性生长激素(GH)不敏感综合症、拉仑综合征、拉仑型侏儒、原发性酸不稳定亚基缺乏引起的身材矮小症、Laron综合征伴免疫缺陷、先天性低促性腺素性功能减退症、先天性低促性腺激素性性腺功能减退症、嗅觉丧失的先天性低促性腺素性功能减退症、de Morsier嗅觉生殖器发育不全、先天性低促性腺素性功能减退症伴嗅觉丧失、促性腺激素分泌不足性类无睾症 [possible translation]、嗅觉丧失性类无睾症 [possible translation]、促性腺激素缺乏伴有嗅觉丧失 [possible translation]、嗅觉丧失性类无睾症、促性腺集素缺乏伴嗅觉丧失、促性腺激素分泌不足性类无睾症、嗅觉正常的先天性低促性腺激素性性腺功能减退症、孤立性促性腺激素缺乏症、孤立性先天性促性腺激素缺乏症、伴低促性腺激素性性腺功能减退症的综合征、Bardet-Biedl综合征、BBS[Bardet-Biedl综合征]、巴德-毕氏综合征、白内障-智力缺陷-性腺功能减退症、CHARGE综合征、眼缺损、心脏缺陷、后鼻孔闭锁、生长发育迟缓、生殖器发育不全、耳畸形/聋、后鼻孔闭锁、眼缺损、特征性耳和脑神经畸形、CHARGE联合征、Woodhouse-Sakati综合征、糖尿病-性腺功能减退症-聋-智力缺陷、其他内分泌疾病相关的性腺功能减退症、获得性垂体功能减退症、继发性垂体功能减退症、药物所致的垂体功能减退症、药剂所致的垂体功能减退症、药物性垂体功能减退症、肿瘤性垂体功能减退症、感染性垂体功能减退症、自身免疫性垂体功能减退症、血管性垂体功能减退症、Sheehan综合征、Sheehan病、席汉综合征、希恩综合征、希恩病、代谢疾病引起的垂体功能减退症、继发于垂体疾病的垂体功能减退症、肉芽肿性疾病引起的垂体功能减退症、继发于肉芽肿性疾病的垂体功能减退症、创伤性垂体功能减退症、垂体炎、淋巴细胞性垂体炎、肉芽肿性垂体炎、IgG4相关性垂体炎、黄瘤性垂体炎、松果体生殖细胞瘤、鞍上生殖细胞瘤、Rathke囊肿引起的垂体功能减退症、拉特克囊肿引起的垂体功能减退症、垂体皮样或表皮样囊肿、空泡蝶鞍综合征引起的垂体功能减退症、垂体卒中、晚发型孤立性ACTH缺乏症、晚发型孤立性促肾上腺皮质激素缺乏症、特发性垂体功能减退症、西蒙兹综合征、Simmonds综合征 [possible translation]、Simmonds综合征、闭经泌乳综合征、Brissaud幼稚型或侏儒症、垂体-下丘脑起源有关的女性不孕、能生育的无睾综合征、能生育的类无睾综合征、能生育的宦官综合征、幼稚症综合征、缺血性垂体坏死、局部缺血性产后垂体坏死、孤立性垂体激素缺乏、孤立性促黄体素缺乏、Isolated luteinising hormone deficiency [No translation available]、孤立性生长激素缺乏、生长激素缺乏、Lorain侏儒、Lorain幼稚、Lorain-Levi侏儒、垂体坏死、产后垂体坏死、垂体功能减退性肌病、嗅觉生殖器发育不全

同义词subpituitarism、hypophyseal dystrophy、hypohypophysism、anterior pituitary insufficiency (in part)、deficient secretion of one or more pituitary hormones、hypopituitarism syndrome、pituitary deficiency、pituitary failure、pituitary hypofunction、pituitary insufficiency NOS、anterior pituitary hypofunction、deficient secretion of all pituitary hormones、hypopituitary dwarfism、hyposomatotropic dwarfism、hypophyseal dwarfism、hypopituitary cachexia、hypophyseal short stature、panhypopituitarism syndrome、pituitary cachexia、juvenile hypopituitarism、pituitary dwarfism、pituitary gland hypofunction、primary hypopituitarism、secondary hypogonadism、prepubertal panhypopituitarism、prepubertal dwarfism、postpartum panhypopituitary syndrome、postpartum hypopituitarism、pituitary short stature、pituitary infantilism、pituitary hypogonadism、pituitary hypoadrenocorticism

别名脑垂体功能减退症、腺垂体功能减退症、垂体前叶功能减退症、垂体性机能减退症、垂体功能不全

(5A61.0)垂体功能减退症的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

乏力和疲劳：患者常感到全身无力、容易疲倦，这是最常见的主诉之一（高，70%-90%）。
食欲缺乏及体重变化：可能出现食欲不振或不明原因的体重增加（常见，50%-70%）。
性功能障碍：
- 男性：性欲下降、勃起功能障碍、精子数量减少（常见，40%-60%）。
- 女性：月经紊乱或停经、产后无乳（常见，40%-60%）。
怕冷：对寒冷敏感度增加，即使在温暖环境下也感觉寒冷（常见，40%-60%）。
皮肤干燥和毛发脱落：皮肤变得干燥粗糙，头发、腋毛、阴毛稀疏（中等，30%-50%）。

其他可能症状

精神状态改变：抑郁、焦虑情绪或认知功能减退（较低，10%-30%）。
头痛：特别是当病因涉及肿瘤压迫时可出现持续性头痛（较低，10%-30%）。
视力障碍：视神经受压导致视野缺损或复视（罕见，<10%，多见于鞍区占位病变）。

体征（客观检测结果）

典型体征

生长发育迟缓：儿童期发病者身高低于同龄人正常范围（高，70%-90%）。
生殖器萎缩：外生殖器体积缩小，第二性征退化（常见，50%-70%）。
低血压：站立时血压下降明显，可能伴有头晕甚至昏厥（常见，40%-60%）。
皮肤色素沉着减退：正常色素较深部位（如乳晕、瘢痕）颜色变淡（中等，30%-50%）。

非典型体征

甲状腺萎缩：甲状腺体积缩小，触诊质地偏硬（较低，10%-30%）。
水肿：面部浮肿较为显著，尤其是眼睑部位（较低，10%-30%）。
肌肉力量减弱：四肢肌力下降，严重时影响日常活动能力（罕见，<10%）。

实验室与影像学特征

血液检查
- 激素水平测定：促肾上腺皮质激素(ACTH)、生长激素(GH)、促甲状腺素(TSH)、促性腺激素(FSH/LH)等低于正常值（异常率：约80%-90%）。
- 电解质紊乱：如钠离子浓度降低（异常率：约30%-50%）。
内分泌功能试验
- 刺激测试：通过注射相应释放激素来评估腺体反应性（阳性率：约70%-80%），例如胰岛素耐量试验用于检测ACTH-皮质醇轴的功能状态。
影像学表现
- MRI/CT扫描：显示垂体区域异常信号或结构改变（检出率：约50%-70%），包括肿瘤、梗死灶或其他占位性病变。
- 骨密度测定：长期未经治疗者可能出现骨质疏松（异常率：约40%-60%）。

注：上述几率基于临床经验估计，具体数值可能因个体差异而有所不同。对于特定病例，请结合详细病史、体检及其他辅助检查综合判断。