雄甾酮Androsterone
更新时间：2025-05-27 22:55:07一、药物基本属性
药品分类
雄甾酮属于天然药品中的甾体雄激素类，其化学结构与睾酮相关，但代谢活性存在差异。
来源与性状
雄甾酮是睾酮的代谢产物之一，主要通过肝脏代谢生成，在男性睾丸间质细胞和女性卵巢中少量分泌。其化学结构为3α-羟基-5α-雄甾烷-17-酮，呈白色结晶性粉末，脂溶性较高。
管理级别
- 级别：非管制处方药（Rx-G）
- 原因：雄甾酮作为雄激素类药物，需在医生指导下使用以监控副作用，但未纳入麻醉、精神药品或毒性药物管制范畴。
临床价值
- 分类：替代药（A）
- 原因：主要用于性腺功能减退症及女性雄激素缺乏症的替代治疗，尤其在患者对睾酮不耐受时作为替代方案，但非首选药物。
二、核心功效与临床应用
-
生殖系统调节
- 促进男性生殖器官（前列腺、精囊）发育及精子生成，维持性欲与性功能。
- 在女性中调节生殖周期，改善卵巢功能低下相关的雄激素缺乏症状。
-
代谢调控
- 促进蛋白质合成与肌肉生长，抑制氨基酸分解，改善负氮平衡。
- 调节糖脂代谢，辅助维持血糖及血脂水平。
-
骨骼与造血作用
- 刺激青春期骨骼纵向生长及骨密度增加。
- 大剂量可促进红细胞生成，用于骨髓造血功能低下的辅助治疗。
临床应用
- 男性性腺功能减退症（如睾丸功能不足）。
- 女性雄激素缺乏症（如卵巢早衰、性欲减退）。
- 骨质疏松的辅助治疗（需结合其他抗骨吸收药物）。
三、使用禁忌与注意事项
副作用
- 内分泌系统：男性化表现（女性多毛症、痤疮、声音低沉）、性欲亢进、月经紊乱。
- 代谢异常：水钠潴留、肝功能指标异常（长期使用）。
- 其他：痤疮、脱发、血脂异常（HDL降低）。
禁忌与风险
- 绝对禁忌：
- 前列腺癌或男性乳腺癌病史。
- 妊娠期及哺乳期（致畸风险）。
- 相对禁忌：
- 严重肝肾功能不全、心血管疾病患者。
- 青春期前男性（可能导致骨骺过早闭合）。
注意事项
- 需定期监测肝功能、血脂及前列腺特异性抗原（PSA）。
- 女性患者使用需严格控量，避免男性化副作用。
- 禁止用于运动竞技中的体能增强（属兴奋剂违规）。
重要提示
雄甾酮的使用必须基于明确的临床指征，并在内分泌专科医生指导下进行剂量调整与疗效评估，严禁自行滥用。
参考文献
（注：实际文献需引用权威药理学教材及临床指南，如《Goodman & Gilman药理学基础》等。此处示例基于用户提供的资料整合。）