卡普睾酮Calusterone

更新时间：2025-05-27 22:53:51

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（合成代谢类固醇，属雄激素类似物）
• 来源与性状
  来源：人工合成的甾体类化合物，化学名称为4-ANDROSTEN-7-BETA,17-ALPHA-DIMETHYL-17-BETA-OL-3-ONE，分子式C21H32O2，分子量316.48。
  性状：通常以注射剂（油溶液）或埋植片形式存在。
• 管理级别
  管制处方药（Rx-C2.1）
  原因：作为合成代谢类固醇，被世界反兴奋剂机构（WADA）列为蛋白同化制剂禁用物质，属于第一类精神药品（Rx-C2.1）。
• 临床价值
  历史药物（H2，自然淘汰药）
  原因：曾用于男性性腺功能减退、乳腺癌保守治疗及再生障碍性贫血，但因其显著的雄激素副作用和新型药物的替代，目前临床使用受限，部分国家已退市。

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二、核心功效与临床应用

1. 男性性腺功能减退：替代治疗隐睾症、性腺发育不良及男性更年期症状。
2. 乳腺癌：绝经后转移性乳腺癌的保守治疗（需雄激素受体阳性）。
3. 再生障碍性贫血：刺激骨髓造血功能（儿童患者）。
4. 蛋白质合成：纠正烧伤、术后等导致的蛋白质丢失。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 男性：性欲亢进、睾丸肿大、精液减少、痤疮、水钠潴留。
  • 女性：男性化（声音嘶哑、多毛）、月经抑制。
  • 全身性：肝功能异常、高钙血症（肾结石风险）、过敏反应。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：妊娠期（致畸风险）、前列腺癌/乳腺癌、严重心肝肾疾病。
  • 相对禁忌：良性前列腺增生、癫痫、高脂血症（加重动脉硬化）。
  • 药物相互作用：增强抗凝药、降糖药作用；与苯巴比妥联用降低疗效。

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参考文献

1. ChemicalBook. 卡普睾酮化学性质与生产工艺.
2. 世界反兴奋剂条例（2008）禁用清单：蛋白同化制剂分类.
3. 原创力文档. 睾酮类药物的药理与临床应用.
4. 物竞化学品数据库. 卡鲁睾酮分子结构与毒理数据.

注意：当前临床指南已不推荐卡普睾酮作为一线治疗，使用需严格评估风险效益比，并遵循伦理与法规要求。