肱桡肌腱Brachioradialis tendon

更新时间：2025-05-27 22:56:07

肱桡肌腱详细定义

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一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：肱桡肌腱起自肱骨干下端1/3段的前部（约距离肘关节线约8-10厘米处），向下沿前臂桡侧走行，最终止于桡骨茎突（位于前臂远端桡骨近掌侧的膨大部分，距肘关节约25-27厘米）。
• 重要毗邻：
  • 近端：毗邻肱肌（内侧）和旋后肌（外侧）。
  • 远端：与桡侧腕长伸肌腱及前臂伸肌支持带相邻。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的上肢肌腱结构。
• 功能：
  • 主要功能：协助屈肘关节（与肱二头肌、肱肌协同作用）。
  • 辅助功能：在前臂旋前位时，帮助恢复肘关节伸直（通过前臂旋转调整肌力线）。

3. 组织结构

• 组成：由致密结缔组织构成，包含胶原纤维束和少量弹性纤维，表面覆盖滑膜鞘（减少摩擦）。
• 肌腹与肌腱过渡区：肱桡肌的肌腹在近端逐渐过渡为肌腱，过渡区位于前臂中段偏桡侧，是应力集中区域（易发生损伤）。

4. 功能与作用

• 力学特性：
  • 在肘关节屈曲时提供稳定力量，尤其在前臂旋前位（如举重物时）表现显著。
  • 协助维持前臂与上臂的动态平衡，防止肘关节过伸。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 肱桡肌腱炎：反复过度屈肘或前臂旋转（如网球、举重）导致肌腱炎症，表现为肘外侧或桡侧疼痛，活动时加重。
  • 肌腱部分/完全撕裂：剧烈运动或外伤（如跌倒时手部着地）可能导致肌腱断裂，表现为肘关节屈曲无力及局部肿胀。
  • 退行性变：随着年龄增长，胶原纤维退化可引发慢性疼痛或功能减弱。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：
  • 休息、冰敷及非甾体抗炎药（NSAIDs，如布洛芬）缓解炎症。
  • 物理治疗（超声波、电刺激）结合肌腱牵拉训练恢复功能。
  • 手术治疗：
  • 急性完全撕裂需手术修复肌腱端，术后需佩戴支具6-8周。
  • 慢性顽固性肌腱炎可考虑局部类固醇注射或微创清创术。
• 康复要点：
  • 术后或急性期后逐步进行等长收缩训练（如静力屈肘）。
  • 避免重复性前臂旋前-旋后动作，直至肌腱完全愈合。

6. 常见误区

• 误区：肱桡肌腱是肘关节主要屈曲动力源。
  事实：肱二头肌是主要屈肘肌，肱桡肌在旋前位时辅助发力，避免单纯依赖肱二头肌。

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二、参考文献

1. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice（第42版，2022）
   • 描述了肱桡肌腱的解剖位置及功能细节。
2. Journal of Shoulder and Elbow Surgery（2021）
   • 分析了肱桡肌腱炎的临床诊断与治疗策略。
3. 解剖学名词（全国科学技术名词审定委员会，2017）
   • 标准化了“肱桡肌腱”的中文与英文命名及分类。

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以上信息基于权威解剖学资料及临床研究整理，确保科学性与实用性。