指屈肌肌腱Flexor digitorum tendon
更新时间：2025-05-27 22:53:12指屈肌肌腱（Flexor digitorum tendon）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：指屈肌肌腱包括指浅屈肌腱（Flexor digitorum superficialis, FDS）和指深屈肌腱（Flexor digitorum profundus, FDP），位于上肢前臂至手指的掌侧。
- 腕部定位：通过腕管进入手掌，指浅屈肌腱位于腕横纹下方约2-3厘米处，指深屈肌腱在其尺侧。
- 手指分布：在掌骨头处，指深屈肌腱分叉包裹指浅屈肌腱，形成滑车系统（pulley system）。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于肌肉骨骼系统，具体为上肢肌腱系统。
- 功能：
- 指浅屈肌腱：主要负责手指近端指间关节（PIP）的屈曲。
- 指深屈肌腱：负责远端指间关节（DIP）的屈曲，并辅助PIP关节的深层运动。
3. 组织结构
- 组成：
- 指浅屈肌腱：由前臂的指浅屈肌发出，分为4条独立肌腱，分别连接第2-5指。
- 指深屈肌腱：起自前臂深层肌肉，通过滑车系统在近节指骨处分叉，最终插入远节指骨。
- 肌腱结构：由致密结缔组织构成，主要成分为胶原纤维，表面覆盖滑膜鞘以减少摩擦。
4. 功能与作用
- 协同作用：
- 在握持物体时，FDS和FDP协同工作，FDS先屈曲PIP关节，FDP随后屈曲DIP关节。
- 滑车系统：掌部的环状韧带（A1-A5滑车）固定肌腱，防止其过度滑动。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 肌腱断裂：常见于掌指关节处的切割伤或剧烈外伤，导致手指无法主动屈曲。
- 屈肌腱腱鞘炎（扳机指）：肌腱与腱鞘炎症导致手指屈伸受限，常因重复性动作诱发。
- 伸肌腱功能障碍：如“锤状指”（FDP断裂）或“天鹅颈畸形”（FDS与FDP不协调）。
- 治疗方法：
- 保守治疗：夹板固定、非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解炎症。
- 手术治疗：肌腱缝合修复、滑车重建或腱鞘松解术。
- 康复要点：术后早期进行渐进性手指活动训练，防止粘连。
6. 常见误区
- 误区1：认为所有手指屈曲均由单一肌腱完成，实际需FDS和FDP协同。
- 误区2：腕管综合征仅涉及正中神经，但腕管内的屈肌腱肿胀也可能加重神经压迫症状。
参考文献
- 《腕管内指浅屈肌腱的解剖学特征及意义》（维普期刊）
- 描述了腕管内肌腱与神经的空间关系，为临床手术路径提供解剖依据。
- e-Anatomy及IMAIOS解剖数据库
- 提供肌腱分叉结构与滑车系统的三维可视化模型，辅助教学及手术规划。
- 《坎贝尔骨科手术学》
- 详细阐述屈肌腱损伤的分类、修复技术和术后康复方案。
如需进一步细化（如特定分区或手术细节），可提供补充信息以调用更多医学数据库。