骨间掌侧肌肌腱Palmar interosseous tendon
更新时间:2025-05-27 22:55:17骨间掌侧肌肌腱(Palmar Interosseous Tendon)详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:骨间掌侧肌肌腱位于手掌深部,沿掌骨之间走行,具体分布于第2至第5指的掌侧(手掌面)。
- 具体定位:
- 沿第2~4掌骨与第3~5掌骨之间的间隙走向,肌腱最终附着于各指的远节指骨(远端指骨)及指背腱膜。
- 例如,第二骨间掌侧肌肌腱附着于第2指的远节指骨,第三骨间掌侧肌附着于第3指,以此类推。
2. 归属系统与功能
- 系统:属于肌肉骨骼系统,是手部内在肌群的一部分。
- 功能:
- 主要功能:
- 协助屈掌指关节(使手指向掌心弯曲)。
- 伸指间关节(使手指末节伸直)。
- 固定指骨,稳定手指在抓握时的位置。
- 协同作用:与骨间背侧肌、蚓状肌共同完成手指的精细动作。
3. 组织结构
- 组成:
- 肌腱由致密结缔组织构成,包含胶原纤维束,具有高张力和抗拉伸能力。
- 与骨间掌侧肌的肌肉部分(肌腹)相连,通过收缩传递力量至指骨。
- 血液供应来自掌骨周围的血管网,如掌深弓分支。
4. 功能与作用
- 功能:
- 抓握与捏持:通过协同其他肌腱,增强手指对物体的握力和稳定性。
- 姿势维持:在静态动作中固定指骨,防止手指过度外展或内收。
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 肌腱损伤:常见于手部外伤(如切割伤、挤压伤),导致手指屈曲或伸展受限。
- 肌腱炎:过度使用(如重复性劳动、运动损伤)引发炎症,表现为掌侧疼痛和肿胀。
- 神经损伤:尺神经损伤可能导致骨间掌侧肌无力或瘫痪(表现为“爪形手”)。
- 治疗方法:
- 保守治疗:
- 肌腱炎:休息、冰敷、非甾体抗炎药(如布洛芬)及物理治疗(超声波、热疗)。
- 支具固定:减少肌腱活动,促进愈合。
- 手术治疗:
- 肌腱断裂需手术缝合,并进行术后康复训练。
- 神经损伤需修复神经或肌腱转移术。
- 康复要点:
- 早期活动:防止关节僵硬,逐步恢复手指功能。
- 力量训练:通过握力器等工具增强肌腱力量。
6. 常见误区
- 误区:骨间掌侧肌肌腱与骨间背侧肌肌腱功能相同。
- 纠正:骨间掌侧肌主要作用于掌侧屈掌指关节,而骨间背侧肌位于背侧,主要伸掌指关节并协助外展手指。
参考文献
- 《格氏解剖学》(第41版),Elsevier出版社,2023年。
- 《人体解剖学名词》(全国科学技术名词审定委员会),人民卫生出版社,2021年。
- 临床研究:第三骨间掌侧肌及其肌支的解剖观察(中国解剖学杂志,2020年)。
总结
骨间掌侧肌肌腱是手部精细运动的关键结构,其损伤或功能障碍会显著影响日常生活和工作能力。早期诊断和针对性治疗可有效恢复功能,避免长期并发症。