肱三头肌肌腱Triceps brachii tendon
更新时间：2025-05-27 22:52:55肱三头肌肌腱（Triceps Brachii Tendon）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：肱三头肌肌腱位于上肢后侧，起自肱骨的不同部位（长头起自肩胛骨的关节盂上方，外侧头和内侧头起自肱骨桡神经沟下方），最终合并为一条粗壮的肌腱，止于尺骨鹰嘴（ olecranon of ulna）。
- 重要毗邻：
- 近端：与肱骨远端后侧紧密相连，外侧邻近桡神经。
- 远端：与尺骨鹰嘴形成关节囊和滑囊结构。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于肌肉骨骼系统，是上肢伸展功能的关键组成部分。
- 功能：
- 主要功能：伸肘关节（对抗肱二头肌的屈肘作用）。
- 辅助功能：
- 长头肌束参与肩关节的伸展和内收。
- 在投掷或推举动作中稳定肘关节。
3. 组织结构
- 组成：
- 肌腹：分为三个头（长头、外侧头、内侧头），由骨骼肌纤维构成。
- 肌腱：由致密结缔组织形成，主要成分是胶原纤维，具有高张力和抗拉伸特性。
- 连接方式：三头肌的肌腹在远端融合为单一肌腱，包裹尺骨鹰嘴并形成滑液囊以减少摩擦。
4. 功能与作用
- 力学作用：
- 通过收缩产生强大的伸肘力量，参与日常活动（如推门）及运动（如举重）。
- 长头肌腱穿过肩关节囊，辅助维持肩关节稳定性。
5. 医学临床关联
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相关疾病：
- 肱三头肌肌腱炎：过度使用（如重复性投掷动作）导致肌腱炎症，表现为肘部后侧疼痛和肿胀。
- 肌腱撕裂：常见于突然强力屈肘或外伤（如跌倒时肘部着地），可能导致伸肘无力。
- 钙化性肌腱炎：罕见但会引起剧烈疼痛，需影像学确诊（如X线或超声）。
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治疗方法：
- 保守治疗：
- 非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解炎症。
- 物理治疗（超声波、电刺激）促进愈合。
- 短期制动或使用护肘支具。
- 手术治疗：
- 完全撕裂需手术修复肌腱，重建与尺骨的连接。
- 钙化灶清除术（针对钙化性肌腱炎）。
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康复要点：
- 术后或急性期后逐步进行等长收缩训练（如静力伸肘）。
- 避免过早进行抗阻训练，防止二次损伤。
6. 常见误区
- 误区1：仅认为肱三头肌功能是伸肘，忽略长头对肩关节的辅助作用。
- 误区2：将所有肘部后侧疼痛归因于肱三头肌肌腱炎，需与尺神经病变或关节炎鉴别。
参考文献
- 《格氏解剖学》（第42版）：肱三头肌肌腱的解剖结构与功能描述。
- e-Anatomy在线解剖数据库：肱三头肌肌腱的三维解剖模型与止点定位。
- UpToDate临床医学：肱三头肌肌腱炎的诊断与治疗指南。
- PubMed文献：
- “Management of distal triceps tendon ruptures: A systematic review”（2022），阐述手术与保守治疗的适应证。
说明
以上信息整合自权威解剖学教材、临床指南及医学数据库，确保科学性和实用性。若需进一步细节（如影像学特征或手术步骤），可提供补充资料。