桡侧腕屈肌肌腱Flexor carpi radialis tendon
更新时间:2025-05-27 22:54:25桡侧腕屈肌肌腱(Flexor carpi radialis tendon)详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:桡侧腕屈肌肌腱起自肱骨内上髁,沿前臂前侧深面下行,穿过腕管桡侧,最终止于第二掌骨和大多角骨。其走行路径与掌长肌腱相邻,位于掌长肌腱的桡侧(靠近拇指侧)。
- 重要毗邻:
- 血管神经:正中神经位于其尺侧(靠近小指侧),尺动脉和桡动脉在其附近分支。
- 其他结构:与尺侧腕屈肌肌腱(尺侧)及掌长肌腱(尺侧)共同构成前臂前侧的屈肌支持带下方结构。
2. 归属系统与功能
- 系统:属于肌肉骨骼系统,具体为上肢的前臂屈肌群。
- 功能:
- 主要功能:屈曲腕关节(使手背向桡侧倾斜)。
- 协同功能:与尺侧腕屈肌共同完成腕关节屈曲,同时参与前臂旋前和旋后动作的辅助。
3. 组织结构
- 组成:由致密结缔组织构成,主要为平行排列的胶原纤维束,外覆腱外膜(epitenon)和腱内膜(endotenon)。
- 分层:肌腱表面覆盖滑膜鞘(腱滑膜鞘),减少运动时的摩擦。
4. 功能与作用
- 关键作用:
- 在握持物体(如握笔、握器械)时,提供腕关节的稳定性和精准控制。
- 协助前臂力量向手掌的传递,如握拳动作中的桡侧偏移。
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 肌腱炎:因重复性腕部活动(如长时间使用键盘或运动)导致肌腱炎症,表现为桡侧腕部疼痛和肿胀。
- 腱鞘炎:肌腱滑膜鞘炎症,常伴随“扳机指”样卡压症状。
- 肌腱断裂:外伤或慢性劳损可能导致部分或完全断裂,影响腕部屈曲功能。
- 治疗方法:
- 保守治疗:非甾体抗炎药(NSAIDs)、局部封闭注射、物理治疗(超声波、热疗)。
- 手术治疗:肌腱断裂需手术修复,腱鞘炎严重者可行腱鞘切开术。
- 诊断依据:
- 影像学检查(超声或MRI)可显示肌腱水肿、撕裂或周围炎症。
- 临床检查:Finkelstein试验(腕关节尺偏试验)阴性,但桡侧腕屈肌抗阻试验阳性。
6. 常见误区
- 误区1:将桡侧腕屈肌肌腱与尺侧腕屈肌肌腱混淆。
澄清:两者功能相似但位置相反,桡侧位于前臂桡侧,尺侧位于尺侧,且止点不同(桡侧止于第二掌骨,尺侧止于豌豆骨)。
- 误区2:认为肌腱炎仅由急性损伤引起。
澄清:多数为慢性劳损导致,需调整重复性动作习惯以预防。
参考文献
- 《格氏解剖学》第41版:前臂肌腱解剖及功能章节。
- MedSci影像解剖资料:肘关节肌腱高清图解(2023)。
- UpToDate临床指南:腕部肌腱炎的诊断与治疗(2024)。
- IMAIOS解剖数据库:桡侧腕屈肌肌腱三维解剖模型(2025)。
以上信息基于权威解剖学文献及临床实践整理,确保科学性和实用性。