拇短屈肌肌腱（手）Flexor pollicis brevis tendon

更新时间：2025-05-27 22:54:57

Flexor pollicis brevis tendon（拇短屈肌肌腱）详细定义

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一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：位于手掌桡侧（拇指侧），起自豌豆骨（pisiform bone）和第1掌骨基底部，止于拇指近节指骨（proximal phalanx of the thumb）的两侧。
• 重要毗邻：
  • 近端：与拇长屈肌腱（flexor pollicis longus tendon）相邻。
  • 深面：贴近掌腱膜和屈肌支持带。
  • 血管神经：邻近尺神经掌浅支和掌浅弓。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统，是手部内在肌的一部分。
• 功能：
  • 屈曲拇指：协同拇长屈肌，主要负责拇指掌指关节（MCP）和近端指间关节（PIP）的屈曲。
  • 内收拇指：使拇指向手掌内侧移动，协助对掌功能。

3. 组织结构

• 组成：由致密结缔组织构成的两条肌腱束（浅头和深头）：
  • 浅头：起自豌豆骨。
  • 深头：起自拇长屈肌腱的滑车（pulley）。
• 终止：两条肌腱分别附着于拇指近节指骨的桡侧和尺侧。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 维持拇指的精细运动（如捏、抓）。
  • 与外展肌群协同完成拇指的对掌动作。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  1. 肌腱断裂：常见于掌部切割伤或运动损伤（如跌倒时手掌撑地），导致拇指屈曲和内收功能障碍。
  2. 狭窄性腱鞘炎：虽罕见于该肌腱，但反复劳损可能引发疼痛和活动受限。
  3. 神经损伤：尺神经损伤（如腕管综合征）可能导致肌腱无力。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：肌腱断裂早期可尝试夹板固定，但完全断裂需手术修复。
  • 手术干预：肌腱缝合或移植（如严重断裂时）。
  • 康复：术后早期进行被动关节活动训练，防止粘连。

6. 常见误区

• 与拇长屈肌混淆：拇长屈肌（flexor pollicis longus）是外在肌，起自前臂，穿过腕管，最终止于拇指远节指骨，功能侧重远端屈曲，而拇短屈肌为内在肌，功能更侧重近端关节的稳定。

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参考文献

• 解剖学教科书（如《Gray's Anatomy》第42版）。
• 临床研究：Hand Surgery: Principles and Techniques（第4版，由Edward K. Cheng等编著）。
• 功能解剖学文献：e-Anatomy（IMAIOS平台）中关于手部肌腱的三维解剖分析。