甲氧氟烷Methoxyflurane
更新时间：2025-05-27 22:56:38一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（卤代烃类吸入性全身麻醉剂）
- 来源与性状
甲氧氟烷化学名为1,1-二氟-2,2-二氯乙基甲醚，是一种无色透明、易流动的液体，具有特殊气味。其沸点范围为103～105℃，相对密度1.427～1.431，易溶于乙醇、氯仿、乙醚等有机溶剂，不溶于水。历史上曾作为强效吸入麻醉药用于临床，因全麻效能显著且肌松作用明显，但现已被更安全的麻醉剂替代。
- 管理级别
管制处方药（Rx-C1，麻醉药品）
原因：作为强效吸入性全身麻醉剂，需严格管控使用，且存在显著肝肾毒性风险，需专业麻醉医生操作。
- 临床价值
历史药物（H2，自然淘汰药）
原因：因肾毒性（如肾小管坏死、多尿性肾衰竭）及肝损害风险，且新型麻醉药物（如七氟烷、地氟烷）安全性更高，已基本退出临床使用。
二、核心功效与临床应用
- 全身麻醉：用于手术麻醉的诱导与维持，尤其适用于需快速起效的浅全麻场景。
- 镇痛与肌松：麻醉过程中提供充分镇痛效果，并辅助肌肉松弛。
- 特殊场景：曾用于无痛分娩及疼痛性操作（如内窥镜检查）。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 肝肾毒性：长期或大剂量使用可导致急性肝损伤、肾小管坏死及多尿性肾衰竭。
- 呼吸抑制：剂量过高时引发呼吸频率降低甚至暂停。
- 心血管影响：包括低血压、心律失常，尤其对心功能不全患者风险更高。
- 其他：颅内压升高（因脑血管扩张）、术后恶心呕吐。
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禁忌与风险
- 绝对禁忌：
- 严重肝肾功能不全（如肝硬化、肾病终末期）。
- 慢性阻塞性肺病（COPD）、哮喘或其他严重呼吸道疾病。
- 对卤代烃类麻醉剂过敏者。
- 相对禁忌：
- 老年患者（≥65岁）及儿童（代谢能力弱，需严格剂量控制）。
- 剖宫产、休克、心律失常患者慎用。
- 注意事项：
- 需专用蒸发器控制吸入浓度，麻醉全程监测生命体征（呼吸、心率、血压）。
- 术后24小时内避免驾驶或操作机械，禁止饮酒或合用中枢抑制药物。
- 哺乳期女性使用需评估风险。
参考文献
（基于权威文献及临床研究）