双羟萘酸帕马喹Pamaquine (naphthoate)

更新时间：2025-05-27 22:55:41

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品，属于8-氨基喹啉类抗原虫药，主要用于抗疟治疗。
• 来源与性状
  双羟萘酸帕马喹是伯氨喹的同系物，化学结构为双羟萘酸盐形式。其历史可追溯至早期抗疟药物研发阶段，曾作为抗疟药用于杀灭疟原虫的肝内休眠期（红外期）及配子体，但因其毒性及疗效局限，现已被伯氨喹等更安全有效的药物替代。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。未列入麻醉、精神、毒性或放射性药品目录，但需凭医师处方使用。
• 临床价值
  分类：历史药物（H2，自然淘汰药）。
  原因：因其对疟原虫红外期及配子体的杀灭作用较弱，且毒性较大（如溶血风险），已被伯氨喹取代，目前无主流临床应用。

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二、核心功效与临床应用

• 抗疟作用
  针对间日疟和卵形疟，主要用于根治性治疗，通过杀灭肝内休眠子（红外期原虫）及配子体以阻断复发和传播。
• 局限性
  对红细胞内期疟原虫无效，无法控制急性疟疾症状；疗效低于伯氨喹，且不良反应发生率较高。

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三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 溶血性贫血：尤其见于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏患者。
  2. 胃肠道反应：恶心、呕吐、腹痛等。
  3. 其他：高铁血红蛋白血症、粒细胞减少等血液系统毒性。

• 禁忌与风险

  1. 禁忌人群：G6PD缺乏症患者、妊娠期妇女（可能致胎儿溶血）、严重肝肾功能不全者。
  2. 药物相互作用：与其他溶血性药物（如磺胺类）联用可能加重溶血风险。
  3. 警示：治疗期间需密切监测血常规、肝肾功能及溶血指标。

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重要提示

双羟萘酸帕马喹已非临床一线用药，具体治疗方案需由感染科或热带病专科医师根据患者情况制定。使用前必须排除禁忌证并评估风险效益比。