鞘注利多卡因Xylocaine spinal
更新时间：2025-05-27 22:55:50一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（酰胺类局部麻醉剂）
- 来源与性状
鞘注利多卡因是利多卡因的特定制剂形式，化学名为N-(2,6-二甲苯基)-2-(二乙氨基)乙酰胺盐酸盐，分子式为C₁₄H₂₂N₂O·HCl·H₂O。其结构含酰胺官能团和芳香环，水溶性良好，适用于鞘内注射的特定剂型。
- 管理级别
非管制处方药（Rx-G）。作为局部麻醉剂，其临床应用需严格遵循无菌操作和剂量控制，但未涉及麻醉药品或精神药品管制范畴。
- 临床价值
精准干预药（P）。鞘内注射利多卡因主要用于脊髓麻醉或特定神经阻滞，需在严格适应证下使用，属于精准定位的麻醉干预手段。
二、核心功效与临床应用
- 脊髓麻醉：通过鞘内注射阻断脊髓神经传导，用于下腹部及下肢手术。
- 神经根阻滞：治疗慢性疼痛或术后镇痛。
- 诊断性操作：如腰椎穿刺时辅助减轻不适。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 中枢神经系统：头晕、耳鸣、意识模糊（血药浓度过高时）。
- 心血管系统：低血压、心动过缓或心律失常。
- 局部反应：注射部位疼痛、短暂性神经刺激症状。
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禁忌与风险
- 过敏史：对酰胺类局麻药（如普鲁卡因）过敏者禁用。
- 感染风险：穿刺部位感染或全身性败血症患者禁止鞘内给药。
- 神经损伤：避免高浓度或过量使用，以防不可逆神经损伤。
- 特殊人群：严重肝肾功能不全、低血容量患者需谨慎调整剂量。
重要提示
鞘内注射属高风险操作，需由麻醉科医师在严格无菌环境下执行，并实时监测生命体征。任何临床应用前应评估患者基础状况及药物相互作用风险。
（注：本文内容基于现有文献整合，具体临床应用请遵循最新指南并咨询专业医生。）