上皮植入继发性闭角型青光眼Secondary angle closure glaucoma due to epithelial ingrowth
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关键词
索引词Secondary angle closure glaucoma due to epithelial ingrowth、上皮植入继发性闭角型青光眼
缩写SACG-EI、继发性闭角青光眼-上皮植入
别名上皮内生继发性闭角型青光眼、上皮侵入继发性闭角型青光眼、上皮长入继发性闭角型青光眼
上皮植入继发性闭角型青光眼 (9C61.34) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 急性眼压升高:
- 突然出现的眼部胀痛或深部眼痛,可能伴有头痛(常见,70%-80%)。
- 视力下降:
- 视力模糊或急剧减退,单眼或双眼均可发生(高,70%-80%)。
- 眼部不适感:
- 感觉眼睛干涩、异物感或刺痛(中等,50%-60%)。
其他可能症状
- 恶心呕吐:
- 严重眼压升高时可伴随全身症状,如恶心和呕吐(较少见,10%-20%)。
- 视物异常:
- 可能出现视物变形或视野缺损(较少见,10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 眼压升高:
- 测量到的眼内压显著高于正常范围(高,70%-90%)。
- 前房角阻塞:
- 前房角镜检查显示房角狭窄或完全闭合,可见上皮细胞覆盖小梁网(高,80%-90%)。
- 结膜充血:
- 结膜血管扩张,呈现混合性充血(高,70%-80%)。
- 瞳孔散大固定:
- 瞳孔对光反射减弱或消失,瞳孔形态异常(高,60%-70%)。
非典型体征
- 角膜水肿:
- 角膜透明度降低,呈现雾状混浊(中等,30%-40%)。
- 虹膜粘连:
- 虹膜与周边结构(如晶状体、角膜)形成广泛粘连(较少见,10%-20%)。
- 视神经损伤:
- 视盘凹陷加深,视神经纤维层变薄(较少见,10%-20%)。
实验室与影像学特征
- 房水分析:
- 上皮细胞检测:房水中可发现游离的上皮细胞(阳性率:约60%-80%)。
- 超声生物显微镜(UBM)检查:
- 显示房角区域有异常的上皮细胞增生,房角结构异常(异常率:约80%-90%)。
- 光学相干断层扫描(OCT):
- 可观察到房角区域的上皮细胞增生及小梁网的阻塞情况(异常率:约80%-90%)。
注:临床表现因患者的具体情况而异。早期诊断和治疗对于防止视功能进一步损害至关重要。如果有上述症状和体征,建议及时就医并进行详细检查。