外阴炎Vulvitis 更新时间:0000-00-00 00:00:00 关键词 同义词 vulvitis NOS、inflammation of vulva、edeitis、inflammatory disorders of the vulva、外阴炎NOS、外阴炎症、生殖器炎、inflammatory disorders of the vulva [No translation available]
展开 别名 外阴发炎、外阴皮肤炎、外阴感染、女阴感染、外阴红肿
展开 外阴炎的核心症状与体征
症状(主观感受)
瘙痒 :
外阴部位出现明显的瘙痒感,这是最常见的主诉之一。瘙痒程度可以从轻微到难以忍受不等,尤其是在夜间更为明显(常见,70%-90%)。
疼痛与烧灼感 :
患者常感到局部疼痛或烧灼感,这些不适感在活动、性交、排尿及排便时可能加重(常见,60%-80%)。
分泌物异常 :
若合并阴道感染时 ,可能出现阴道分泌物增多,颜色和质地改变,有时伴有异味(常见,50%-70%)。分泌物的性质因具体病因而异,可呈水样、脓性或血性。
全身伴随症状 :
少数情况下(如严重感染或并发症),患者可能出现低热、乏力等全身症状(较少见,5%-15%)。
体征(客观检测结果)
局部皮肤改变 :
充血与肿胀 :外阴部位皮肤及黏膜充血、红肿,可见散在的小丘疹或水泡(常见,70%-90%)。
抓痕与溃疡 :由于剧烈瘙痒,患者可能抓挠导致局部有抓痕,严重时可形成浅表溃疡(常见,50%-70%)。
皮肤增厚与粗糙 :慢性外阴炎患者(如慢性单纯性苔藓或反复刺激)可能出现皮肤增厚、粗糙,甚至皲裂(常见于慢性炎症,50%-70%)。
阴道口及宫颈表现 :
阴道口周围组织松软且触痛明显 :检查时可见阴道口周围组织松软,触诊时有明显疼痛(常见,60%-80%)。
宫颈及阴道壁充血 :若合并阴道炎时,宫颈及阴道壁可能伴充血现象(较少见,20%-40%)。
实验室与影像学特征
病原学检测 :
细菌培养 :对细菌性外阴炎患者,分泌物培养可检出致病菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等(阳性率:约50%-70%)。
真菌涂片 :对于念珠菌性外阴阴道炎患者,真菌涂片检查可确认(阳性率:约70%-90%)。
病毒检测 :对于疑似疱疹病毒感染,可通过PCR技术检测HSV核酸(阳性率:约30%-50%)。
血液检查 :
白细胞计数 :细菌性外阴炎或严重感染患者可能伴有白细胞计数升高(较少见,30%-50%)。
血糖水平 :糖尿病患者应常规检测血糖水平,以评估是否存在高血糖状态(常见,40%-60%)。
影像学检查 :
盆腔超声 :非外阴炎常规检查,仅用于排除盆腔其他疾病(如脓肿或肿块)(少见,10%-20%)。
注 :临床表现因病因、病程及个体差异而有所不同。急性外阴炎通常症状较重,而慢性外阴炎则可能表现为长期反复发作的症状。治疗时需综合考虑病因、病程及患者的具体情况。