外阴炎Vulvitis 更新时间：2024-10-12 14:01:01 关键词 同义词 vulvitis NOS、inflammation of vulva、edeitis、inflammatory disorders of the vulva、外阴炎NOS、外阴炎症、生殖器炎、inflammatory disorders of the vulva [No translation available]
展开 别名 外阴发炎、外阴皮肤炎、外阴感染、女阴感染、外阴红肿
展开 外阴炎的核心症状与体征 症状（主观感受）
瘙痒 ：
外阴部位出现明显的瘙痒感，这是最常见的主诉之一。瘙痒程度可以从轻微到难以忍受不等，尤其是在夜间更为明显（常见，70%-90%）。
疼痛与烧灼感 ：
患者常感到局部疼痛或烧灼感，这些不适感在活动、性交、排尿及排便时可能加重（常见，60%-80%）。
分泌物异常 ：
若合并阴道感染时 ，可能出现阴道分泌物增多，颜色和质地改变，有时伴有异味（常见，50%-70%）。分泌物的性质因具体病因而异，可呈水样、脓性或血性。
全身伴随症状 ：
少数情况下（如严重感染或并发症），患者可能出现低热、乏力等全身症状（较少见，5%-15%）。
体征（客观检测结果）
局部皮肤改变 ：
充血与肿胀 ：外阴部位皮肤及黏膜充血、红肿，可见散在的小丘疹或水泡（常见，70%-90%）。抓痕与溃疡 ：由于剧烈瘙痒，患者可能抓挠导致局部有抓痕，严重时可形成浅表溃疡（常见，50%-70%）。皮肤增厚与粗糙 ：慢性外阴炎患者（如慢性单纯性苔藓或反复刺激）可能出现皮肤增厚、粗糙，甚至皲裂（常见于慢性炎症，50%-70%）。
阴道口及宫颈表现 ：
阴道口周围组织松软且触痛明显 ：检查时可见阴道口周围组织松软，触诊时有明显疼痛（常见，60%-80%）。宫颈及阴道壁充血 ：若合并阴道炎时，宫颈及阴道壁可能伴充血现象（较少见，20%-40%）。
实验室与影像学特征
病原学检测 ：
细菌培养 ：对细菌性外阴炎患者，分泌物培养可检出致病菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等（阳性率：约50%-70%）。真菌涂片 ：对于念珠菌性外阴阴道炎患者，真菌涂片检查可确认（阳性率：约70%-90%）。病毒检测 ：对于疑似疱疹病毒感染，可通过PCR技术检测HSV核酸（阳性率：约30%-50%）。
血液检查 ：
白细胞计数 ：细菌性外阴炎或严重感染患者可能伴有白细胞计数升高（较少见，30%-50%）。血糖水平 ：糖尿病患者应常规检测血糖水平，以评估是否存在高血糖状态（常见，40%-60%）。
影像学检查 ：
盆腔超声 ：非外阴炎常规检查，仅用于排除盆腔其他疾病（如脓肿或肿块）（少见，10%-20%）。
注 ：临床表现因病因、病程及个体差异而有所不同。急性外阴炎通常症状较重，而慢性外阴炎则可能表现为长期反复发作的症状。治疗时需综合考虑病因、病程及患者的具体情况。