Becker肌营养不良Becker muscular dystrophy
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关键词
索引词Becker muscular dystrophy、Becker肌营养不良、抗肌萎缩蛋白病、假肥大型进行性肌营养不良、贝克型肌营养不良症、假肥大型肌营养不良症、贝克萎缩症 [possible translation]、Becker型营养不良 [possible translation]、BMD[良性假肥大型肌营养不良] [possible translation]、贝克萎缩症、BMD[良性假肥大型肌营养不良]、Becker型营养不良、常染色体隐性遗传肌营养不良,儿童型,类似Becker肌营养不良症、有症状的Becker肌营养不良女性携带者、良性dystrophin缺乏性Becker肌营养不良、良性Becker肌营养不良、良性肌营养不良 [possible translation]、良性肌营养不良
同义词Dystrophinopathy、Becker dystrophy、Becker type dystrophy、BMD - [Becker muscular dystrophy]
Becker肌营养不良(8C70.0)的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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进行性肌肉无力:
- 首先影响骨盆带和肩胛带的肌肉,导致行走困难、上楼梯费力、跑步缓慢等(常见,70%-90%)。
- 逐渐进展至四肢近端肌肉(常见,50%-70%)。
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肌肉疲劳:
- 活动后感到极度疲劳,尤其是体力劳动或长时间站立后(常见,60%-80%)。
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关节挛缩:
- 关节活动受限,尤其是踝关节和膝关节(较少见,20%-40%)。
其他可能症状
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呼吸困难:
- 呼吸肌受累可能导致夜间或运动时呼吸困难(较少见,10%-30%)。
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心悸和胸痛:
- 心脏受累表现为心律失常或心功能不全相关症状(较少见,10%-20%)。
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认知功能障碍:
体征(客观检测结果)
典型体征
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肌肉萎缩:
- 骨盆带和肩胛带肌肉萎缩(常见,70%-90%)。
- 腓肠肌假性肥大(外观发达但肌力下降)(常见,50%-70%)。
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Gower征:
- 从坐位站立时需用手支撑大腿辅助(常见,70%-90%)。
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翼状肩胛:
- 肩胛带肌肉无力导致肩胛骨突出(常见,50%-70%)。
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鸭步:
非典型体征
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心脏异常:
- 心电图显示房室传导阻滞(较少见,10%-30%)。
- 心脏超声提示心肌肥厚或心功能下降(较少见,10%-30%)。
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关节挛缩:
- 踝关节和膝关节活动范围受限(较少见,20%-40%)。
实验室与影像学特征
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血清肌酸激酶(CK)升高:
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基因检测:
- Dystrophin基因突变阳性(检出率:90%-95%)。
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肌肉活检:
- 肌肉纤维萎缩/肥大,脂肪和结缔组织替代(异常率:90%-95%)。
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肌电图:
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心脏超声:
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磁共振成像(MRI):
注:临床表现具有高度异质性,需个体化评估。早期诊断和综合治疗可改善生活质量。