眼分泌物Eye discharge

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眼分泌物 (MC14) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 眼睛不适感：
   • 眼睛痒、异物感或灼热感（常见于感染性结膜炎和过敏性结膜炎，出现几率约60%-80%）。
2. 视觉模糊：
   • 由于分泌物过多或粘稠，影响视力清晰度（出现几率约50%-70%）。
3. 晨起睁眼困难：
   • 分泌物在夜间积聚，导致早晨醒来时眼睛难以睁开（出现几率约30%-50%）。

其他可能症状

1. 眼部疼痛：
   • 可能伴有深层炎症或感染（如角膜溃疡），出现几率较低（约10%-20%）。
2. 全身伴随症状：
   • 发热、乏力等，多见于全身性病毒感染（如腺病毒），出现几率约5%-10%。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 眼部分泌物增多：
   • 清澈透明到黄绿色脓性不等，根据病因不同而异（几乎100%）。
2. 结膜充血：
   • 眼白部分发红，常见于各种类型的结膜炎（出现几率约70%-90%）。
3. 眼睑红肿：
   • 眼睑局部或全部肿胀，可能伴有压痛（出现几率约40%-60%）。

非典型体征

1. 角膜病变：
   • 如点状浸润、溃疡等，多见于严重感染或免疫性疾病（出现几率约10%-20%）。
2. 淋巴结肿大：
   • 耳前淋巴结肿大提示急性病毒性感染（出现几率约15%-25%）。
3. 泪囊区压痛：
   • 泪囊感染可引起少量持续性脓性分泌物，伴泪囊区压痛（出现几率约5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测
   • 细菌培养：适用于细菌性结膜炎诊断，阳性率因病原体而异（检出率约40%-60%）。
   • 病毒核酸检测：如PCR技术，对腺病毒等病原体敏感性较高（检出率约70%-90%）。
2. 血液检查
   • 白细胞计数：细菌性感染时可轻度升高（出现几率约10%-20%）。
   • C反应蛋白：细菌性感染时可能升高（出现几率约10%-15%）。
3. 影像学表现
   • 裂隙灯显微镜检查：可观察结膜充血、角膜病变等（异常率约80%-90%）。
   • 荧光素染色：有助于发现角膜损伤或溃疡（异常率约50%-70%）。

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注：临床表现因病因不同而有所差异，具体诊断需结合详细的病史、体检及辅助检查结果。免疫功能低下者可能出现更严重的病情进展。