飞蚊症Visual floaters
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关键词
索引词Visual floaters、飞蚊症、眼前黑点和漂浮物
同义词Visual spots and floaters
别名眼前黑点、视觉漂浮物、飞蚊、飞蚊现象、视网膜前漂浮物
飞蚊症的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 视觉漂浮物：
- 患者视野中出现类似小黑点、线条或蛛网状的漂浮物，这些漂浮物在看白色或明亮背景时更为明显（80%-90%）。
- 闪光感：
- 少数患者可能会伴有短暂闪光感，特别是在暗环境或快速眼球运动时（10%-20%）。
其他可能症状
- 视觉干扰：
- 部分患者可能因漂浮物移动产生暂时性视觉干扰，但不会造成永久性视功能损害（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 玻璃体混浊：
- 裂隙灯显微镜检查可见玻璃体内有不同程度的混浊物，如纤维状或颗粒状物质（80%-90%）。
- 玻璃体液化：
- 超声生物显微镜显示玻璃体凝胶结构破坏，出现液化腔隙（70%-80%）。
- 玻璃体后脱离：
- 眼底检查可见玻璃体与视网膜之间的分离现象，完全性脱离时可见Weiss环（20%-40%）。
非典型体征
- 视网膜裂孔或脱离：
- 在病理性飞蚊症中，眼底检查可能发现视网膜裂孔或视网膜脱离（5%-10%）。
- 眼内炎症：
- 继发性飞蚊症可能伴随前房闪辉和细胞浸润（5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 裂隙灯显微镜检查：
- 可见玻璃体内漂浮物及混浊现象（检出率：约80%-90%）。
- 眼底检查：
- 通过直接或间接检眼镜检查，可以观察到玻璃体后脱离、视网膜裂孔或脱离等（检出率：约30-50%）。
- B超检查：
- B超可以检测玻璃体混浊程度和视网膜脱离情况（检出率：约80%-90%）。
- 光学相干断层扫描（OCT）：
- OCT可辅助识别玻璃体-视网膜界面异常（异常率：约40%-60%）。
参考文献
请注意，上述内容基于现有的医学资料整理而成，旨在提供一个全面的理解。对于具体的诊断和治疗，请咨询专业的眼科医生。