环球医讯

加州大学旧金山分校(UCSF)的一项最新研究显示，约三分之一独居老年人存在轻度认知障碍迹象，但大多数人尚未获得正式诊断。该研究调查了加州、路易斯安那州和密歇根州100多名独居老年人的生活状况，发现他们在药物管理、饮食准备、财务管理及获取必要医疗服务方面面临严峻挑战，且美国缺乏支持独居老人的社会基础设施与服务体系，使他们的处境尤为危险。研究强调认知障碍老人独居时面临的决策能力下降问题比记忆力减退更令人担忧，凸显了现有医疗系统对这类人群支持不足的现实，特别是当老人缺乏固定照护者时，医疗系统与患者之间形成"黑箱效应"，导致双方都难以有效沟通和提供适当护理。

该研究专题深入探究创伤性脑损伤后线粒体功能障碍引发大脑能量衰竭的核心机制，重点分析从轻度脑震荡到重复性头部创伤谱系中氧化磷酸化、三羧酸循环及电子传递链紊乱如何导致葡萄糖代谢异常和能量缺乏，进而阻碍神经元恢复与神经可塑性。通过整合神经影像学、代谢组学与多组学方法，研究致力于识别线粒体生物标志物，阐明丙酮酸脱氢酶活性及乳酸转运体功能在能量代谢中的关键作用，并开发针对线粒体质量控制的治疗策略以减轻氧化应激和神经炎症，最终为改善创伤性脑损伤患者的临床诊断、神经功能监测及认知预后提供科学依据，尤其关注重复性损伤后慢性创伤性脑病的预防路径。

美国研究人员在丹佛举行的视觉与眼科研究协会会议上报告，通过测量脉络膜毛细血管血流可以揭示认知障碍的早期指标，如阿尔茨海默病痴呆风险。研究发现，在轻度认知障碍早期阶段出现高灌注现象，随后在疾病后期阶段转变为低灌注，这种"双相"趋势与阿尔茨海默病的进展相关，表明光学相干断层扫描技术有望成为一种相对低风险的筛查工具，用于识别可能需要额外检查或密切监测的认知障碍高风险人群。

佛蒙特大学心血管与脑健康中心成功获得美国国立卫生研究院1200万美元五年期COBRE资助续期，该中心聚焦心脑健康关联研究，支持30余名早期职业科学家开展血栓预测、出血风险评估及血脑屏障机制等前沿课题，将于6月11-12日举办公开研讨会展示研究成果，此举巩固了该校作为美国顶尖R1研究型大学的地位，为解决心血管疾病导致的认知衰退等重大健康问题提供新思路。

佛罗里达大西洋大学研究人员发现，阻断亨廷顿病中过度活跃的cGAS-STING免疫通路可显著减少脑部炎症、保护神经元并改善运动功能，该研究在人源化小鼠模型中通过基因移除cGAS或使用H-151药物抑制STING，成功降低了脑部炎症、减少了神经退行性变并改善了运动能力，这一发现为亨廷顿病治疗提供了新靶点，与现有复杂的基因疗法相比，靶向这一通路的小分子药物可能提供更简单、更经济有效的治疗策略，且该通路在阿尔茨海默病、帕金森病等其他神经退行性疾病中也可能发挥作用，具有广泛的应用前景。

英国国家医疗服务体系(NHS)数据显示约三分之一的人一生中至少会经历一次睡眠困难。ITV知名医生阿米尔·汗博士分享了一种名为"认知洗牌"的助眠技巧，通过选择一个中性词语，逐个字母联想相关物品并在脑海中成像，帮助大脑从"高度警戒"状态转入"安全睡眠"模式，有效解决因思绪奔腾导致的入睡困难问题。该方法简单易行，无需特殊设备，适合各类失眠人群尝试，且已被证实比传统"数羊"方法更为有效。

加州大学圣地亚哥分校科学家开发的一种实验性基因疗法，通过增强神经保护蛋白caveolin-1的表达来对抗与肌萎缩侧索硬化症(ALS)和阿尔茨海默病相关的TDP-43毒性蛋白，而非直接清除毒素。该研究显示，这种名为SynCav1的基因疗法能有效保护神经元功能，维持学习记忆能力，并有助于保护线粒体和膜脂筏结构，为神经退行性疾病患者争取宝贵的治疗时间，对于发展迅速且破坏性极大的ALS或额颞叶痴呆等疾病，这种能延长5-10年生命的方法具有极高的临床价值，同时也为理解神经退行性疾病的分子机制提供了新视角。

美国糖尿病协会年会上公布的三项III期临床试验结果表明，GLP-1药物司美格鲁肽与新型淀粉素类似物卡格利肽的固定剂量组合CagriSema，在三种不同2型糖尿病人群中均展现出显著疗效。在REIMAGINE系列研究中，该组合疗法使糖化血红蛋白水平下降1.3-2.33个百分点，体重降低10.4-12.4个百分点，且安全性良好，不良反应主要为轻中度胃肠道反应。该研究同时发表在《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》和《柳叶刀》上，为2型糖尿病治疗提供了新的选择，有望成为GLP-1类药物市场的重要补充，特别是在与替尔泊肽等现有药物进行头对头比较后将更明确其临床定位。

Cynthia A. Challener是《制药技术》杂志的特约编辑，专注于医药科技领域的深度报道，涵盖生物相似药配方挑战、癌症治疗复杂模式、无菌加工分析策略、小分子药物自动化制造、高活性API开发等专业领域，其文章为制药行业提供了重要的技术洞察和发展趋势分析，多篇文章涉及人工智能在药物研发中的应用，为医药制造和合规性塑造了未来发展方向。

英国5岁男孩Jax Jefferys因A型链球菌感染去世，此前被医院误诊为流感并开出处方后回家。Jax最初表现为咳嗽、嗜睡，后出现发烧和红疹，但医院未及时识别出链球菌感染的严重性。A型链球菌感染可从轻微的咽喉炎发展为致命疾病，包括"食肉病"坏死性筋膜炎和中毒性休克综合征。该案例警示医生和家长应提高对链球菌感染症状的认识，特别是皮肤红疹等体征，及时采取适当治疗措施，避免悲剧发生。医生本应注意到红疹等典型症状，却将其误判为热疹，这一疏忽导致了无法挽回的后果，凸显了早期诊断在链球菌感染治疗中的关键作用。