环球医讯

昆士兰大学研究人员开发了一款名为PRIME的"对话启动器"工具和网站，该资源由痴呆症患者和护理人员共同设计，旨在帮助记忆障碍患者包括阿尔茨海默病、痴呆症或轻度认知障碍患者更有信心地与医疗专业人员讨论药物问题，通过提供结构化对话指南促进药物全面审查和潜在有害药物的减少，从而改善患者用药管理和整体健康状况，该工具已提供中英文版本并计划扩展更多语言，发表在《阿尔茨海默病杂志》上的研究表明这是首个经过痴呆症患者及其护理人员全面测试的共同设计资源，为提升老年医疗决策质量提供了创新解决方案。

麻省理工学院科学家研究揭示睡眠不足会引发大脑脑脊液异常流动机制，当人缺乏休息时大脑会启动补偿机制导致脑脊液在清醒期异常排出，从而干扰注意力功能表现为反应迟缓、专注力下降和认知灵活性减弱；研究通过脑电图(EEG)与功能性磁共振成像(FMRI)同步监测发现注意力波动与脑脊液运动存在直接关联，同时观察到呼吸减缓、瞳孔收缩等生理变化，证实大脑存在统一系统同时调控认知功能与血液循环等基础生理过程，这一发现为理解睡眠缺失对神经系统的深层影响提供新视角，并将推动预防认知障碍的健康干预方法开发，临床心理学家还针对失眠问题提出了确定诱因、保持冷静和闭目静卧等实用建议，对改善公众睡眠健康具有重要实践价值。

本研究对帕金森病轻度认知障碍(PD-MCI)向帕金森病痴呆(PDD)转化的认知特征进行了全面荟萃分析，纳入92项横断面研究和5项纵向研究。研究发现PD-MCI患者在所有认知测量中表现出显著的认知障碍，其中认知筛查工具显示出最大效应；纵向研究显示执行功能障碍是预测PDD发展的最重要指标。该研究首次系统描绘了PD-MCI的认知特征，并为预测PDD发展提供了重要依据，对帕金森病患者的早期干预和治疗具有重要临床意义。

一项针对50岁以上酒精干预服务参与者的研究发现，近半数(48.4%)老年人在开始治疗时存在不同程度的认知障碍，其中41.4%为轻度、5.8%为中度、1.1%为重度。研究表明认知障碍与治疗中途退出率无显著关联，也不能预测治疗后的饮酒情况，但酒精治疗本身与认知功能的显著改善密切相关。研究人员强调，在药物和酒精服务机构中常规筛查认知障碍，可帮助制定更精准的护理计划和治疗目标，避免因未识别认知问题而错失有效干预机会，对提升老年酒精依赖者治疗质量具有重要临床意义。

最新研究证实，卧室夜间光照暴露，即使是微弱环境光，也可能将心血管疾病风险提升高达50%，包括心脏病发作、中风及心力衰竭。一项跟踪近88,905名成年人十年的大型队列研究显示，夜间光照与冠状动脉疾病等风险存在独立关联，且呈剂量依赖关系——光照越强风险越高。机制涉及昼夜节律紊乱导致褪黑激素分泌减少、血管炎症加剧及睡眠质量下降，进而引发胰岛素抵抗和高血压。专家建议通过遮光窗帘、关闭非必要灯光、减少睡前屏幕使用等低成本措施降低风险，这些方法简单易行却显著有效，但实施前应咨询医疗专业人员以适配个人健康状况。

范德堡大学医学中心研究人员在《阿尔茨海默病协会杂志》发表的大型研究揭示，80岁以上超级老人（认知功能相当于50-60岁人群的高龄个体）携带阿尔茨海默病高风险基因*APOE*-ε4的频率比同龄阿尔茨海默病患者低68%，比同龄认知正常人群低19%；同时携带保护性基因*APOE*-ε2的频率显著高于对照组，为探索大脑抵抗神经退行性疾病的遗传机制提供了关键证据，这项纳入18,080名参与者的多族裔研究为未来阿尔茨海默病预防策略和药物研发开辟了新方向，对全球老龄化社会的健康干预具有重要启示意义。

特朗普手部出现大面积淤青引发公众对其健康状况的担忧，批评者将其与已故英国女王伊丽莎白二世临终前的手部症状进行对比。尽管白宫新闻秘书卡罗琳·莱维特曾解释这是"频繁握手"所致，但2025年7月披露的诊断报告显示总统患有慢性静脉功能不全。医学专家指出老年性淤青在80岁人群中属常见现象，白宫医疗团队确认特朗普"健康状况极佳"，但社交媒体上关于其健康状况的讨论持续发酵，支持者与质疑者各执一词，反映出公众对高龄政治人物健康的普遍关切。

MS NOW医学分析师兼亚马逊首席医疗官文·古普塔在采访中公开表达对唐纳德·特朗普总统认知健康的忧虑，通过对比其近期言语含糊、混淆格陵兰岛与冰岛、行走不稳等症状与其父亲弗雷德·特朗普生前认知衰退的相似性，指出特朗普存在注意力涣散、思路中断、演讲漫无边际等典型认知障碍表现；古普塔强调这些症状与早发性阿尔茨海默病或额颞叶痴呆的临床诊断特征高度吻合，包括言语不连贯、记忆问题及行为异常等，虽未接触其医疗记录但基于公开行为观察呼吁公众关注总统健康状况对履职能力的潜在影响，同时指出其行走姿态异常与认知症状的关联性值得深入审视。

MS NOW医疗分析师兼亚马逊首席医疗官文·古普塔在采访中公开表达对特朗普总统认知健康的深切忧虑，他通过对比特朗普近期混淆格陵兰与冰岛、言语含糊、步态不稳等行为与其父亲晚年经历的"年龄相关认知能力下降"，指出这些症状与早期阿尔茨海默病或认知能力衰退高度吻合，特别强调总统出现注意力涣散、思维中断、冗长散漫的演讲特征，以及行为异常和情绪失控等表现符合额颞叶痴呆诊断标准，尽管未接触医疗记录但基于可观察事实呼吁公众关注潜在健康危机，同时质疑其步态谨慎等物理表现与认知症状的关联性，重申公众人物健康状况理应接受合理 scrutiny。

美国临床内分泌医师协会（AACE）发布2025年肥胖症诊疗指南更新，强调对肥胖及基于脂肪过剩的慢性疾病（ABCD）患者的管理应聚焦整体健康优化而非单纯减重，提出9项以患者为中心的诊疗原则，建立包含三级严重程度分期的筛查诊断体系，明确5%-15%的阶梯式减重目标阈值，并首次基于III期临床试验证据推荐针对不同并发症的首选药物方案，包括替尔泊肽和司美格鲁肽在糖尿病、心血管疾病等领域的应用规范，同时提供降低治疗成本的阶梯药物疗法策略，要求临床决策需兼顾健康社会决定因素及文化敏感性。