环球医讯

罗托鲁瓦67岁居民罗宾·比尔斯-贝克达姆在2022年6月突发脑出血后不得不适应"新生活"，导致左侧身体功能严重受损。她今年参加"大游泳"全国筹款活动，为海岸警卫队志愿者筹集资金。这位曾经每周都去徒步、露营和钓鱼的健康旅行者，如今大部分时间依赖轮椅生活。在2023年6月又被诊断出肾癌后，游泳成为她身心康复的重要方式。活动期间，她计划完成20公里游泳目标。与此同时，陶朗加公开水域游泳者维姬·沃德也连续第三年参加该活动，目标游15-20公里。"大游泳"活动去年有2581名游泳者参与，共筹集644,360新西兰元，几乎是2024年首届活动的两倍

罗德·斯图尔特详细讲述了导致他在拉斯维加斯取消演出的"极其糟糕"的健康问题，称自己患上了严重的鼻窦感染，甚至影响到了耳朵和平衡感。这位81岁的传奇歌手表示虽然正在恢复中，但可能在演出时会"有点踉跄"。他还明确表示自己永远不会退休，并强调自己是"为歌唱而生的"。文章还列举了多位名人经历的各种健康问题，包括卵巢囊肿、脑动脉瘤、心脏病发作等，展示了明星们不为人知的健康挑战，让公众了解到即使是光鲜亮丽的明星也会面临各种健康挑战。

橄榄球联盟巨星罗布·伯罗的父亲杰夫·伯罗去世，利兹犀牛队证实了这一消息。杰夫在儿子于2019年被诊断出运动神经元疾病后，一直不知疲倦地公开倡导相关研究。罗布·伯罗曾随利兹犀牛队赢得八次超级联赛冠军和两次挑战杯，于2024年41岁离世。去年，通过680万英镑的募资活动，位于利兹的罗布·伯罗运动神经元疾病中心开业，成为首家专门为运动神经元疾病患者提供专业护理、研究和全面支持的机构。杰夫在采访中表达了对医护人员的敬意，并强调该中心也服务于工作人员。利兹犀牛队在声明中表示深切哀悼，称杰夫是“无声者的拥护者”。利兹医院慈善机构也赞扬他是“运动神经元疾病患者的杰出倡导者”。罗布·伯罗19岁加入利兹犀牛队，效力16年后于2017年退役，2008年代表英格兰参加世界杯，2020年入选橄榄球联盟名人堂。

本文呈现罗奇博士对两封读者来信的专业回复，第一封探讨了44岁女性III期直肠癌患者的预后评估，详细解释了癌症分期对生存率的影响及标准治疗方案；第二封讨论了心房颤动患者使用WATCHMAN设备与抗凝药物的比较，分析了两种治疗方式的疗效、出血风险及长期成本效益，为患者提供了基于最新临床数据的专业建议，体现了医学专家对复杂健康问题的深入思考和实用指导。

本文详细解析了复发缓解型多发性硬化症患者对治疗性血浆置换预防继发进展型多发性硬化症的疑问，医学专家指出该疗法仅适用于急性症状发作期而无法阻止疾病进展，并推荐醋酸格拉替雷等经证实可降低30%进展风险的药物；同时针对75岁房颤患者咨询，强调高龄患者需使用阿哌沙班等抗凝剂而非阿司匹林以降低中风风险，深入阐述了多发性硬化症分型特征、有效治疗方案选择依据及心房颤动管理的核心原则，为患者提供基于循证医学的专业指导。

本文探讨了一位83岁女性在更换心脏起搏器电池后经历严重谵妄，导致其原有轻度痴呆症显著恶化的案例。罗奇博士详细解释了谵妄与痴呆症的关联机制，指出65岁以上尤其是75岁以上老年人面临极高风险，而有基础认知障碍的患者更易因一次谵妄发作而加速认知功能衰退。文章强调了医疗机构应实施预防措施的重要性，包括避免让老年患者长时间处于光线不足、缺乏时间参照的环境中，确保家属探视和早期活动等，这些对预防术后认知功能恶化至关重要，对老年医疗护理具有重要指导意义。

本文详细解答了长期使用质子泵抑制剂(PPIs)患者关于镁水平检测的疑问，罗奇博士解释FDA建议考虑定期检测镁水平但非强制指南，指出PPIs使用者确有低镁风险；同时针对80岁老人是否应服用阿司匹林的问题，强调对高龄人群阿司匹林导致严重出血的风险可能超过预防心脏病发作的益处，建议考虑他汀类药物替代方案，体现了现代医学对风险收益平衡的精准评估。

这是一篇由底特律新闻发布的医疗建议专栏文章，Dr. Keith Roach针对一位多发性硬化症患者的咨询，详细解答了关于使用治疗性血浆置换来预防继发性进行性多发性硬化症的有效性问题。文章解释了多发性硬化症的不同类型、症状表现，以及目前被证明能有效降低RRMS向SPMS转化风险的治疗方法，包括Copaxone等药物的疗效数据，同时也简要回答了另一位关于心房颤动治疗的咨询，全面介绍了多发性硬化症的医学知识和治疗选择，为患者提供了专业的医疗建议和信息参考。

本文详细介绍了PCSK9抑制剂类药物Repatha在降胆固醇治疗中的应用，特别针对无法耐受他汀类药物的75岁女性读者的咨询。罗奇医生解释了Repatha的工作原理、临床效果和风险收益比，指出这类药物能将高风险人群的心血管事件相对风险降低15%，但绝对收益仅为2%。文章还讨论了不同性别、不同风险水平人群的药物效果差异，以及替代治疗方案，强调了生活方式改变在控制胆固醇方面的重要性。

本文详细描述了一位83岁老年女性在更换心脏起搏器电池后出现严重谵妄症状，导致原有早期痴呆症状明显加重的案例。文章通过读者来信与医生回复的形式，阐述了谵妄与痴呆之间的关系，指出65岁以上特别是75岁以上老年人是谵妄高风险人群，强调了住院环境（如光线不良、缺乏时钟的隔离房间）对谵妄发生的影响，并提醒老年人尤其是已有认知障碍者需制定术后预防谵妄的计划。医生指出谵妄可能导致脑功能恶化、增加入住养老院需求甚至提高死亡风险，持续影响可能长达一年以上，预防至关重要。