环球医讯

一项针对6506名慢性疼痛患者临床试验的大型综述研究表明，广泛处方的阿片类药物曲马多对神经性疼痛、骨关节炎及慢性腰痛等疾病的疼痛缓解效果甚微，其疗效远低于临床有效标准；同时该药物显著增加心脏事件风险达一倍，并可能提升恶心、头晕等副作用发生率，研究团队基于中等确定性证据指出曲马多的潜在危害已超过其有限益处，呼吁全球减少此类药物使用以应对每年约60万例与阿片类药物相关的死亡危机。

本文深入分析特朗普总统声称在三次蒙特利尔认知评估测试中均获满分的声明，详细阐释该评估作为早期认知障碍筛查工具的原理、评分标准及局限性，并澄清其并非智商测试的本质；同时引用开发者专业观点说明测试的认知领域覆盖范围，指出年龄与教育水平对结果的影响，还对比了AI模型在相同测试中的表现差异，揭示公众对认知评估的常见误解及其在医疗诊断中的实际应用边界，强调此类测试仅能初步筛查而无法全面反映智力水平或预测政治能力。

一项发表在《iScience》期刊上的研究揭示，家庭养狗能通过改变青少年肠道微生物组来显著改善心理健康。研究发现，13岁时养狗的状况可预测未来心理健康水平，家中有狗的青少年报告更少社会问题，且其口腔微生物组成与心理评分相关。实验将养狗青少年的微生物移植到小鼠体内后，小鼠社交行为增强，证明狗可能促进亲社会细菌生长，支持同理心发展。这一机制涉及肠脑轴，凸显了人犬数万年共生关系对人类健康的深远益处，尤其在青少年心理发展中扮演关键角色，但也需排除贫困等变量对微生物组的负面影响。

伦敦国王学院新研究揭示，根管治疗这一常见牙科手术不仅能解决口腔感染，还可能带来全身性健康益处；研究对65名患者进行为期两年的跟踪分析，发现治疗后患者血糖水平显著下降（关键糖尿病风险因子），胆固醇和脂肪酸指标短期改善，炎症标志物持续减少，从而降低心脏病与代谢疾病风险；专家强调口腔健康是整体健康的"门户"，呼吁牙医与内科医生协作监测代谢指标，及早干预以预防严重疾病，尽管研究规模有限需更大样本验证，但再次证实牙周健康与全身炎症、胰岛素抵抗的紧密关联。

世卫组织欧洲区域办事处发布报告指出，随着人工智能在欧洲医疗保健领域的快速应用，仅有8%的国家制定了专门的国家人工智能健康战略，法律和道德保障亟待加强；报告强调需防范AI可能导致的患者安全风险、隐私侵犯和医疗不平等，并呼吁成员国明确责任、建立补救机制，确保AI系统在接触患者前经过安全公平性测试，同时指出近三分之二国家已采用AI辅助诊断技术，监管滞后成为主要障碍，亟需通过完善法规推动健康公平与医疗质量提升（128字）

科学家最新研究发现，天然氨基酸精氨酸可能成为预防阿尔茨海默病的有效补充剂，该研究表明精氨酸能显著减少大脑中淀粉样蛋白β的聚集及其毒性作用，在动物模型中，口服精氨酸不仅减少了淀粉样蛋白斑块的形成，还改善了行为测试表现并降低了与神经炎症相关的基因表达，由于精氨酸已在临床上被证明安全且成本低廉，研究人员表示它有望迅速进入阿尔茨海默病的临床试验阶段，但同时也强调需要进一步研究以确认其在人类身上的效果及确定合适的剂量方案。

一项涉及欧洲77家医疗机构的前瞻性队列研究表明，怀孕期间或怀孕前不久使用羟基脲治疗镰状细胞病似乎不会对新生儿造成特定问题，活产率达75%，流产率(17%)与一般人群相当，早产率(17%)与既往镰状细胞病研究数据一致。研究中未报告孕产妇死亡和羟基脲相关新生儿畸形，两例胎儿死亡均被认为与药物暴露无关。该研究为计划外怀孕或无法获得安全输血的患者提供了重要参考，建议在输血不可行且患者面临镰状细胞病并发症高风险时，妊娠期间继续使用羟基脲可能是合理选择，但仍需更多研究确认儿童长期健康影响。

28岁英国女子索菲·泽诺斯自2019年底出现持续咳嗽、呼吸困难及疲劳症状，多次就医被医生敷衍诊断为胸部感染并开具抗生素，直至2020年6月因剧烈咳嗽导致脸色发青才进行X光检查，意外发现胸部存在15厘米×11厘米的大型肿瘤，确诊为四期非霍奇金淋巴瘤，历经化疗放疗后于2021年5月康复，却在2023年底再遭甲状腺癌打击，现呼吁公众重视身体异常信号并坚持寻求二次诊疗意见，强调早期诊断对改善预后的关键作用。

冠状动脉疾病是美国最常见的心脏病类型，其核心病理机制为动脉内层损伤引发斑块堆积导致动脉粥样硬化，主要诱因包括吸烟、高胆固醇、高血压及糖尿病；该疾病可引发心绞痛、心肌梗死甚至心力衰竭，文章系统阐述了斑块破裂形成血栓的病理进程，并详细对比了稳定型与不稳定型心绞痛的临床差异，同时全面解析了急性冠脉综合征、心律失常、外周动脉疾病等十余种关联心脏疾病，强调通过科学管理可有效降低疾病风险，为公众提供权威的疾病预防与健康生活指导。

本文汇总2025年AJMC平台最受关注的五大医学会议核心成果，涵盖欧洲血液学会大会关于泊洛妥珠单抗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的生存获益突破、美国癌症护理中心协会探讨的慢性口服药物依从性策略、美国心脏病学会年会展示的心血管疾病精准治疗进展，以及癌症领导力讨论和长新冠与HIV治愈研究新发现，系统呈现了血液肿瘤、心血管及传染病领域的临床实践变革方向，为医疗专业人员提供年度关键循证医学参考。