环球医讯

日本东京科学大学主导的为期6年、涉及近3.9万名73.6岁老年人的队列研究发现，居住在租赁公寓和自住独栋住宅的老年人心血管死亡风险显著高于自住公寓居民，主要归因于室内温度偏低且波动较大，尤其影响男性群体；研究表明改善房屋隔热性能、维持室内温度在世卫组织推荐的18℃以上，可有效降低心血管疾病死亡率，这对老龄化社会的公共健康具有重要实践意义，同时提升住房质量还能通过减少能源消耗助力气候变化应对。

本文由药物化学家德里克·洛撰写，深入剖析药物发现过程中的关键瓶颈问题。作者指出，尽管化学家在化合物优化方面投入巨大精力，但药物研发真正的限速步骤并非化学问题，而是临床试验高达90%的失败率，主要源于药物疗效不足或毒性问题。这些挑战本质上是生物学难题，因此提升药物研发效率的关键在于深化对细胞内尚未被认知的生物学机制的理解，而非仅改进化学合成技术。作者呼吁将化学专业知识应用于揭示这些生物学奥秘，这也是其研究领域从有机化学逐步转向化学生物学的根本原因。

OS Therapies公司宣布其骨肉瘤疫苗OST-HER2在IIb期临床试验中取得突破性进展，75%接受免疫治疗的患者两年后仍存活，远超历史对照组的40%，且12个月无事件生存患者两年总生存率达100%。公司计划于2025年底向英国MHRA提交有条件上市申请，2026年1月向美国FDA提交生物制品许可申请，并于2026年第一季度向欧洲EMA申请批准。若获通过，这将成为全球首个转移性骨肉瘤靶向疗法，解决当前仅依赖化疗放疗导致五年生存率仅20-40%的临床困境，为患者提供安全耐受的新治疗选择。

由布里斯托大学主导的一项涉及超百万参与者的跨国研究证实，特定遗传变异导致自然降低胆固醇水平的人群痴呆症风险显著降低。通过孟德尔随机化方法分析丹麦、英国和芬兰数据发现，血液胆固醇每降低1毫摩尔/升，针对特定药物靶点的干预可使痴呆风险最高降低80%。研究虽未直接验证药物效果，但揭示低胆固醇状态与痴呆风险下降的强关联，并提出高胆固醇可能通过引发动脉粥样硬化增加脑部微血栓风险。专家呼吁开展为期10至30年的随机临床试验，以明确降胆固醇药物如他汀类和依折麦布对痴呆症的预防作用，该成果已发表于《阿尔茨海默病与痴呆症》期刊。

最新研究发现，诺和泰（Ozempic）等GLP-1类减肥药物可能导致PET-CT扫描中出现异常FDG摄取模式，干扰癌症等重症的准确诊断。该药物在美国成人使用率达12%，使用量四年激增700%，但其引发的影像扭曲问题尚无国际指南规范。专家警告这可能造成误诊、错误癌症分期及治疗延误，强调需详细记录患者用药史以避免不必要的医疗干预，目前研究团队正推动建立全球统一的影像判读标准以确保患者安全。

缅因大学森林生物制品研究所科学家开发出创新工艺，利用树木剩余物等植物基材料制造处方药关键成分，突破性地将生产成本降低60%以上；该技术减少碳污染并降低化石燃料依赖，使高胆固醇、抗感染及抗HIV药物更易获取，尤其惠及自付费用高昂患者和医疗资源匮乏社区，通过提升药物可及性改善健康结果，同时推动可持续医疗生产模式转型，为全球健康、经济负担与环境保护带来三重积极影响。

澳大利亚悉尼大学研究人员发现，甜叶菊植物中的天然甜味剂甜菊糖苷能显著增强米诺地尔（治疗脱发的主要药物）的皮肤渗透能力。在小鼠实验中，含有甜菊糖苷的可溶解贴片成功刺激毛囊重新进入生长期，促进新发生长。这一发现有望开发出更自然、更有效的脱发治疗方法，解决目前米诺地尔因皮肤渗透能力有限和水溶性差而导致的疗效不足问题，可能使全球数百万脱发患者受益。

本资料详细介绍了心血管解剖生理学及血流动力学监测的核心知识，系统阐述了心脏作为泵如何将氧气输送到全身组织以及将脱氧血液输送至肺部的机制；重点讲解了左心室泵送氧合血液至体循环的重要性，以及心输出量、每搏输出量、心率、前负荷、后负荷和收缩力如何决定心脏泵血功能；同时深入分析了中心静脉压(CVP)、肺动脉压(PAP)和肺毛细血管楔压(PCWP)等血流动力学参数的测量原理、正常范围及其临床意义，为临床医生提供了一套完整的血流动力学评估体系，对于理解心力衰竭、低血容量、肺心病和急性呼吸窘迫综合征等疾病的病理生理机制及制定相应治疗策略具有重要指导价值。

本研究通过分析41名肠易激综合征患者（包括便秘型和腹泻型）和17名健康对照者的粪便微生物宏基因组、短链脂肪酸及临床特征，揭示了不同肠易激综合征亚型间微生物-短链脂肪酸关系的显著差异。研究发现腹泻型患者中微生物-短链脂肪酸关联更为明显，鉴定出如Dorea sp. CAG:317和Bifidobacterium pseudocatenulatum等关键微生物靶点，这些发现为理解肠易激综合征病理机制和开发针对性治疗提供了新思路。研究还表明肠易激综合征患者的微生物组功能冗余性降低，不同亚型患者在底物偏好和代谢能力方面存在差异，聚焦驱动短链脂肪酸特征的关键微生物可能成为识别相关治疗靶点的理性策略。

这项多中心随机对照试验研究了341名超重或肥胖成人及38名儿童，发现将糖替换为甜味剂和甜味增强剂(S&SEs)的健康饮食在一年内可有效维持体重减轻效果，平均多减重1.6公斤；同时观察到肠道微生物群发生有益变化，短链脂肪酸和甲烷产生菌丰度增加。研究证实长期使用S&SEs作为低糖健康饮食的一部分是安全的，不会对心血管代谢标志物产生负面影响，且可能通过肠道微生物介导的机制帮助体重管理，为超重肥胖人群提供了科学的饮食管理策略，推翻了世界卫生组织此前关于甜味剂不利于体重控制的有条件建议。