环球医讯

欧洲心脏病学会2025年发布最新妊娠期心血管疾病管理指南，取代2018年旧版，强调多学科协作诊疗模式，建议对改良WHO分级II-III级及以上患者组建专门妊娠期心脏团队。指南详细规定孕前评估、药物使用禁忌（如禁用ACE抑制剂）、分娩方式选择等关键环节，特别指出围产期心肌病患者若左心室功能未恢复应避免再次妊娠，并推荐高危孕妇全程接受心理社会支持。该指南由欧洲心脏病学会工作组制定，获欧洲妇科学会认可，旨在降低全球孕产妇心血管疾病相关死亡率和并发症发生率，响应世界卫生组织核心健康目标。

北卡罗来纳大学吉斯公共卫生学院流行病学家纳巴伦·达斯古普塔荣获2025年麦克阿瑟基金会“天才”奖，表彰其在阿片类药物危机中的开创性工作。他领导的阿片类药物数据实验室通过科学方法减少药物危害，开发QR码系统实时告知用户毒品成分并分发纳洛酮解毒剂，将研究直接转化为社区服务。其创立的非营利组织已向全美500多家机构提供超600万剂纳洛酮，显著降低药物过量死亡率。该研究将公共卫生实践与技术创新结合，强化社区参与，为应对全球阿片类药物危机提供可复制的解决方案，彰显科学服务社会的核心使命。

在LogiPharma USA 2025会议上，行业专家深入探讨了精准医学对医药供应链的变革性影响，麦克森公司供应链运营高级副总裁阿米·麦克西强调供应链需从传统速度导向转向质量优先模式，重点投资端到端可视性技术、精准温控系统及跨生态协作体系，以应对细胞与基因疗法等先进治疗产品的特殊需求，通过整合数字化平台与物理基础设施确保高价值药物在运输过程中的完整性与患者安全，同时指出温度波动、振动敏感性等新挑战正推动全行业建立覆盖制造商、分销商、医疗提供方及物流伙伴的协同责任网络，最终实现以患者为中心的供应链韧性升级。

一项针对4684名HIV感染者的延长随访研究揭示，对于CD4+细胞计数高且基线心血管风险低的成年人，早期启动抗逆转录病毒疗法(ART)与延迟启动相比并未显著降低心血管疾病(CVD)风险；但女性可能获得心血管益处，其风险比达0.19（95%置信区间0.04-0.86），而男性无显著差异。研究显示复合CVD结局发生率在立即ART组与延迟ART组间相似（每100人年0.16-0.18 vs 0.17），但女性中风发生率较高而男性冠状动脉血运重建更常见，受限于事件数量少需进一步评估早期ART对女性心血管健康的潜在价值。

梅奥诊所研究团队在美国神经病学协会年会上公布最新成果，通过对16个临床案例的对比分析，发现ChatGPT-4、Gemini 2.0和DeepSeek三大语言模型在鉴别诊断环节表现略优，但在最终诊断准确率上（87.5%）仍略低于三名睡眠专科医生（90.6%），且统计学差异不显著；研究强调大语言模型可作为临床决策辅助工具快速提升诊疗效率，但无法替代医生的专业判断，未来需通过实时诊断微调和数据集构建进一步优化其临床应用价值。

唐纳德·特朗普总统计划于本周五再次访问沃尔特·里德国家军事医疗中心进行年度体检，这是他在六个月内第二次前往该机构接受检查，引发外界对其健康状况的广泛猜测。白宫坚称此次访问仅为常规例行检查，但特朗普此前已被诊断出患有慢性静脉功能不全，且近期手部出现明显淤青，医生解释为频繁握手和长期服用阿司匹林所致。今年四月的体检报告显示，特朗普在蒙特利尔认知评估中获得满分30分，医生确认其身体和认知功能均处于极佳状态，完全胜任总统职责。然而，今年以来健康谣言持续发酵，包括夏季曾有社交媒体传言称其已去世，后被其高尔夫球场露面照片所澄清，凸显公众对这位78岁就职总统健康状况的高度关注。

亚马逊药房宣布将于2025年12月在壹医疗（One Medical）诊所推出处方药自助服务亭，使患者就诊后几分钟内即可取药，首批覆盖大洛杉矶地区并计划扩展；该服务针对美国"药店荒漠"问题，解决近三分之一处方未配现象，提供抗生素等常用药物（管制药物除外），患者需智能手机操作，亚马逊药剂师远程审核并提供视频咨询，旨在简化医疗流程；此举是亚马逊2020年推出在线药房及2023年收购壹医疗后的深化布局，同时行业面临Rite Aid等传统药店关闭潮，诺和诺德等药企亦加速数字药房发展，凸显技术对健康服务的革新影响。

美国食品药品监督管理局（FDA）已批准再生元制药公司的单克隆抗体药物Libtayo（西米普利单抗-rwlc）作为高风险皮肤鳞状细胞癌（CSCC）患者的术后辅助治疗，该批准基于3期C-POST研究数据，显示与安慰剂相比，Libtayo可将疾病复发或死亡风险显著降低68%。作为唯一在此类患者中证明有效的免疫疗法，Libtayo现已获得五项FDA批准适应症，并在全球30多个国家获批用于晚期基底细胞癌、宫颈癌及非小细胞肺癌等多种癌症治疗，其安全性与晚期癌症单一疗法记录一致，同时在美国使用带特定后缀的通用名，凸显了该PD-1抑制剂在肿瘤领域的广泛临床价值和监管认可。

本文系统分析了美国动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的流行病学现状与风险因素，指出ASCVD作为男女首要死因影响约2000万美国人，患病率预计到2050年将从12%升至15%，30年内相对增长50%，凸显重大公共卫生危机；文章深入探讨了不可改变风险因素（如年龄、遗传、种族及家族史）与可改变因素（包括高血压、高胆固醇、肥胖、吸烟、缺乏运动、不良饮食、压力及过量饮酒）的交互作用，强调生活方式干预是降低心血管风险的基石，必要时辅以药物治疗，并推荐美国心脏协会"生命必需八大要素"框架指导风险优化，通过监测血压、血糖等指标实现早期干预以改善长期预后。

哈佛医学院近日宣布与微软达成授权协议，允许后者获取其关于特定疾病和健康主题的专业消费者健康内容。作为微软减少对OpenAI依赖战略的关键举措，此次合作将使Copilot人工智能助手整合哈佛健康出版的专业医学知识，预计最新版本将于本月发布，为用户提供权威的医疗健康咨询。此举标志着微软在开发自有AI模型的同时，正加速构建多元化人工智能生态体系，通过整合哈佛医学院百年积累的健康内容资源提升其生产力工具在医疗领域的专业服务能力。