3月11日（路透社） -（本文是《健康圆桌》新闻通讯的摘录，该通讯每周二和周四介绍最新医学研究。如需免费将完整通讯发送至您的邮箱，请在此处注册）
一项大型分析发现，在世界上最富裕的国家，2型糖尿病患者因心血管疾病的死亡人数正在下降，而因痴呆症的死亡率却在上升。
包括礼来公司的Trulicity或Mounjaro（GLP-1类药物）、诺和诺德的Victoza或Ozempic（GLP-1类药物），以及勃林格殷格翰的Jardiance和阿斯利康的Farxiga（SGLT-2抑制剂）在内的新型糖尿病药物，在控制血糖的同时还能提供心脏保护。研究人员在《柳叶刀糖尿病与内分泌学》中指出，尽管糖尿病的心血管并发症越来越多地得到这些药物和个性化治疗目标的控制，但新疗法并未设计用于保护大脑。
通过分析2000年至2023年间10个富裕国家中270万例2型糖尿病患者的死亡数据，研究人员观察到心血管疾病、癌症和糖尿病的总体死亡率下降，而痴呆症及其他原因的死亡率和死亡比例却有所上升。
与该研究同期发表的一篇社论指出：“结论显而易见：如果说心血管领域的进步定义了上一个糖尿病治疗时代，那么认知健康的维护应定义下一个时代。”
低睾酮水平或需更密切的前列腺癌监测
一项新研究表明，对于正在接受定期监测而非积极治疗的前列腺癌患者，如果其睾酮水平较低，则可能面临更高的风险进展为更具侵袭性的恶性肿瘤。
根据发表在《泌尿学杂志》上的研究报告，这一发现表明睾酮可作为有用的风险标志物，帮助医生为选择主动监测的患者制定量身定制的监测策略。
研究负责人、德克萨斯大学MD安德森癌症中心的Justin Gregg博士在一份声明中表示：“主动监测对许多早期前列腺癌患者来说是一种安全有效的选择。然而，识别哪些患者更有可能出现疾病进展仍是一个关键挑战。”
他的团队回顾了900多名选择主动监测的男性的医疗记录，发现起始睾酮水平低于300纳克/分升的患者，其疾病进展至最侵袭性3级的可能性增加。即使在考虑了年龄、前列腺特异性抗原水平、体重指数以及肿瘤密度和大小等其他因素后，这一关联仍然存在。
研究人员还发现，低睾酮水平与进展至2级疾病无关。该研究并非表明低睾酮导致了侵袭性癌症，而是说这种关联可能有助于指导监测和决策。Gregg说：“了解激素因素如何影响前列腺癌生物学，可能有助于我们优化监测策略。”
气候变化对心理健康造成的代价预计高昂
一项新研究表明，气候变化对心理健康的影响可能是巨大的，仅在美国就可能导致数亿甚至数十亿额外的焦虑和抑郁症状日。
研究人员在《柳叶刀星球健康》上报告称，气温升高和更恶劣天气的最大负担可能落在低收入社区和阿巴拉契亚部分地区。他们利用全国心理健康调查数据和多个气候模型的预测估计，每年变暖1至6摄氏度可能导致多达18亿个额外焦虑症状日、14亿个额外抑郁症状日，以及高达1040亿美元的经济损失。
这项由美国环境保护署资助的分析，使用了疾病控制与预防中心的行为风险因素监测系统数据以及EPA气候变化影响与风险分析框架中使用的气候预测。研究人员总结道，这些发现强调了心理健康投资的必要性，特别是在经济困难可能发生的地区。“促进个人和社区的韧性至关重要，”他们表示。
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报道：Nancy Lapid；编辑：Bill Berkrot
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