环球医讯

意大利博洛尼亚IRCCS大学医院团队在《JACC：心血管介入》发表回顾性研究，分析2008-2023年10家中心278例瓣中瓣经导管主动脉瓣介入术（TAVI）患者数据，发现双联抗血小板治疗（DAPT）与单联治疗（SAPT）相比，主要不良心脑血管事件发生率无显著差异（5.6% vs 7.5%），虽DAPT组卒中发生率较低（0.6% vs 4.6%）但排除围手术期事件后该优势消失，且DAPT组出血风险增加（9.8% vs 3.7%）主要源于轻微出血；研究提示单抗治疗可能足够，但需CT扫描验证亚临床血栓假说，强调瓣中瓣患者更易发生瓣膜退化需特殊关注。

一项周一发表在《美国心脏病学会杂志》上的新研究显示，研究人员分析了韩国超过60万例和美国1000例心血管疾病数据，发现超过99%的心血管疾病、心力衰竭或中风病例在发病前至少存在一个传统风险因素，如血压、血糖、胆固醇水平或吸烟；专家强调，即使这些因素轻度升高也应通过生活方式调整或药物及早干预，该研究证实医生和患者几乎能管理所有心脏病风险因素，重点在于超越单一诊断指标，综合关注血压控制、血糖管理、戒烟及睡眠运动等生活方式优化，从而显著降低疾病风险并延长健康寿命，避免将预防措施错误关联为衰老过程，转而视其为提升生命质量和延长活力年限的有效途径。

加拿大心脏与中风基金会推出免费在线风险评估工具，帮助民众识别心脏病与中风早期预警信号。该工具整合生活方式、病史、性别及女性特有生命阶段（如妊娠、更年期）等数据生成个性化预防计划，研究显示九成加拿大人至少存在一种相关风险因素，但仅半数民众了解这些风险。工具特别关注女性健康差异，指出子痫前期等妊娠并发症会增加长期风险，而加拿大仅有三位女性心脏健康专科医生，凸显该工具在提升风险意识、促进早期干预及弥补医疗资源缺口方面的重要价值。

母胎医学会发布新临床指南，强调孕前咨询、多学科团队协作及专业中心转诊对优化妊娠期心力衰竭患者管理的关键作用，以降低孕产妇死亡率并改善新生儿结局；指南系统阐述了射血分数降低型心力衰竭的诊疗路径，涵盖孕前风险评估、药物调整（如禁用ACE抑制剂）、分娩计划制定及产后心血管监测等核心环节，特别指出非西班牙裔黑人群体面临更高妊娠相关心脏病死亡风险，呼吁早期干预以提升患者短期及长期生活质量，同时明确哺乳期用药安全准则和围产期心肌病患者的个体化妊娠决策原则。

最新研究表明，移民初到美国时通常身体健康，但随着居住时间延长，心脏病风险显著上升。研究分析了2011-2016年近1.6万名成年人数据，发现居住不足15年的移民高血压、高胆固醇和吸烟率均低于美国本土居民，但居住超15年后糖尿病和高胆固醇率反超本土居民，亚裔移民糖尿病率高达15%（本土亚裔仅6%）。研究人员认为移民逐渐采用高加工食品、高糖高脂的美国饮食模式，同时减少体力活动、增加压力并脱离原有健康习惯是主因，建议移民主动进行健康筛查并保持保护性行为，临床医生应将居住时长视为风险因素并提供文化适应性预防策略，该研究结果将在同行评审期刊发表前视为初步结论。

南加州大学凯克医学中心于2025年10月3日在加利福尼亚州帕萨迪纳市圣塔罗莎大道590号正式启用全新门诊设施，该四层楼、10万平方英尺的先进医疗中心专为提升圣盖博谷地区医疗可及性而建，提供涵盖癌症护理、心脏专科、骨科手术及自身免疫疾病等15余项临床专科服务，采用可持续设计并获LEED铂金认证，同时整合诊断检测、影像学检查与临床培训功能，旨在强化社区健康服务并支持南加州大学医学院人才培养，显著改善当地居民获取顶级医疗资源的便利性与质量。

阿拉巴马大学伯明翰分校医学部于2025年第三季度在阿拉巴马州推出四项新临床服务，包括圣文森特东院区全科医疗中心、集成行为健康服务、康复中心癫痫监测单元及蒙哥马利莫氏手术诊所，显著提升该州家庭医学、行为健康、皮肤科及癫痫治疗领域的医疗可及性，其中癫痫监测单元将服务容量提升一倍，为全州5.4万癫痫患者提供先进诊疗方案，同时通过整合心理健康服务和就近手术治疗解决偏远地区医疗资源短缺问题。

本研究专题聚焦神经系统疾病（包括神经退行性、神经发育及神经精神疾病）的生物标志物开发，旨在通过整合分子、细胞与计算方法，从生物流体、影像及遗传数据中发现新型诊断标志物，探索其在预测疾病发作、进展及治疗反应中的作用，并推动人工智能驱动的生物标志物研发，以解决当前诊断困难与治疗瓶颈，促进个性化医疗发展，为全球数百万患者提供精准诊疗新路径。（128字）

纽约市法医办公室确认，2025年7月在纽约曼哈顿美国国家橄榄球联盟总部大楼枪杀4人的枪手肖恩·塔穆拉患有慢性创伤性脑病（CTE），这种与反复头部损伤相关的退行性脑部疾病仅能死后确诊；法医强调科学尚无法确定CTE在此次悲剧中所起作用，但枪手遗书中指控NFL隐瞒运动风险，其症状描述与CTE引发的冲动行为、情绪障碍等特征存在关联，事件再次引发对接触性运动长期健康影响的讨论。

多模态心脏成像技术的突破性进展正在彻底改变结构性心脏病和心肌病的诊疗模式，通过整合经胸和经食管超声心动图、心脏磁共振成像、计算机断层扫描及核素成像等多种技术，为医生提供全面的心脏结构与功能评估，从而实现更精准的风险分层、手术规划和治疗监测，特别在人工智能和3D建模等新兴技术的推动下，该领域正朝着更个性化、更高效的方向发展，为复杂心脏病患者带来更好的临床结局和生活质量提升。