环球医讯

伦敦大学学院科学家联合开发的Neuropixels Opto探针实现了神经科学领域的重大突破，该设备首次将电生理记录与光遗传学刺激集成在单一超细探针上，使研究人员能够同时记录和操控活体大脑深处的神经元活动。这项技术已颠覆了关于大脑皮层结构的传统认知，为阿尔茨海默病、精神分裂症和帕金森病等神经系统疾病的电路机制研究提供了高分辨率工具，有望推动靶向治疗的发展，标志着神经科学技术从相关性研究迈向因果关系探索的重要里程碑。

健康AI联盟(CHAI)发布医疗保健AI治理操作手册，联合委员会启动"医疗保健中负责任使用AI"(RUAIH)认证。该认证计划旨在认可那些在医疗环境中已建立治理结构、保障措施和监控流程的美国医疗机构，专注于AI的安全、可靠、透明和道德使用但不验证单个产品。认证标准涵盖治理、数据管理、风险控制等五大领域，CHAI手册则详细规定了组织AI政策、结构等八大要素，两者高度协同以减少行业混乱，随着80%以上医生已在专业环境中使用AI，这一标准化努力对加速AI在医疗保健中的负责任应用至关重要，尤其在AI工具日益嵌入临床、运营和护理支持工作流程的背景下。

本文为社区健康工作者提供脑健康领域专业指南，揭示伊利诺伊州14.9%的45岁以上成年人存在认知能力下降问题，其中仅40.5%向医疗专业人员咨询，并分析阿尔茨海默病影响25.1万老年人的现状。文中系统阐述CHWs如何将脑健康整合至慢性病管理，通过推广健康饮食、优质睡眠及认知训练等生活方式干预，并链接交通、营养等社会支持资源，同时强调利用"Your Brain Will Thank You"等实用工具开展社区教育，最终推动构建预防为主、全生命周期的脑健康社区支持体系，为全美社区健康实践提供可复制的操作框架。

本文报告了一例78岁白人女性患者的鞍状肺栓塞病例，该患者表现为静息状态下突发呼吸困难但血流动力学稳定，标准经胸超声心动图(TTE)未显示右心室压力过载征象，但通过胸骨旁短轴-肺动脉视图直接可视化了肺动脉分叉处的高回声结构。计算机断层扫描肺动脉造影(CTPA)证实了中央型肺栓塞，心脏生物标志物轻度升高，肺栓塞严重指数评估为中低风险。患者经低分子肝素抗凝后转为阿哌沙班口服治疗，3天后稳定出院。本例表明，系统性尝试直接可视化中央肺动脉血栓具有潜在诊断价值，即使没有右心室压力过载征象，将胸骨旁短轴肺动脉视图纳入评估可加速诊断、指导早期抗凝，作为欧洲心脏病学会推荐标准路径的有益补充。

这项由日本千叶大学医院主导的前瞻性多中心观察性研究追踪了急性心肌梗死患者住院期间及出院后12个月的NT-proBNP水平变化轨迹，研究纳入1050名接受原发性PCI治疗的心肌梗死合并心力衰竭患者，发现超过80%的患者住院期间NT-proBNP水平升高，且该指标在随访期间持续下降，出院时较高水平与心力衰竭相关事件风险显著相关，研究结果为急性心肌梗死后心力衰竭的长期管理提供了重要临床参考，强调了重复测量利钠肽水平对风险分层和治疗策略制定的关键作用，对改善患者预后具有重要临床价值。

伯明翰大学Ian Boardley教授警告称，允许使用兴奋剂的"增强型运动会"传递了危险信息，即药物增强不仅可接受而且被鼓励，这可能导致严重健康风险的物质使用正常化。研究显示，合成代谢类固醇使用者面临心肌梗死风险增加三倍、心肌病风险增加近九倍的健康危害，且现有证据不足以证明高剂量、多药物联合使用在医疗监督下是安全的。英国实际使用类固醇人数远超预期（40-60万），而相关危害减少服务严重不足，需要加大投资和研究力度以应对这一公共健康挑战，特别是当此类活动获得彼得·蒂尔和唐纳德·特朗普 Jr.等知名投资者支持时，其影响更为深远。

莱斯大学生物工程师开发了一种突破性技术，通过可编程血液检测无创监测活体大脑组织中的基因转录活动。这项名为活体活性转录追踪(INTACT)的方法结合工程化活性标记物和mRNA传感器，能实时追踪特定基因表达变化而无需破坏组织样本。该技术使研究人员能够观察疾病发生前的基因活动变化及疾病进展过程，有望用于监测帕金森病、阿尔茨海默病等神经系统疾病，跟踪药物疗效，为脑科学研究和精准医疗开辟新途径，实现对多种基因、神经回路或大脑区域的同时监测。

本文介绍了前列腺癌的预防方法，指出保护心脏的健康习惯同样有助于降低前列腺癌风险。文章详细阐述了前列腺的生理结构、前列腺癌的常见症状、风险因素及预防措施，包括规律运动、健康饮食、保持正常体重、戒烟限酒等，并强调了早期筛查的重要性，指出55至69岁男性应进行前列腺特异性抗原(PSA)检测，以便早期发现和治疗，提高治愈率。

37岁男子在与朋友聚会大量饮酒后突发严重胸痛、呼吸困难和大汗症状，被送往西宁省川A综合医院急诊。经检查确诊为急性ST段抬高型前壁心肌梗死，前降支狭窄高达90%。医生通过介入手术成功救治患者。专家指出，过量饮酒可导致血压突然升高、心律失常、冠状动脉痉挛并促进血栓形成，是年轻人心梗的重要诱因。医生强调"时间就是心肌"，胸痛持续15-20分钟不缓解应立即就医，同时建议限制饮酒、戒烟、控制三高并定期体检预防心梗。

随着连锁药房在美国密尔沃基市南区陆续关闭，当地居民面临获取救命药物的困境。非营利组织第十六街社区健康中心迅速行动，在2024年12月开设药房，填补服务空白。该药房每天处理约275份处方，周一高达350-400份。文章通过多位居民的真实经历，揭示了药房关闭对慢性病患者和行动不便人群的影响，以及限制性租赁协议如何加剧了"药房荒漠"问题，凸显了社区药房在基层医疗体系中的关键作用，特别是对需服用多种药物的慢性病患者的不可或缺性。