环球医讯

本文深入探讨了高质量数据对实现医疗健康人工智能价值的核心作用，指出全球医疗系统普遍存在数据碎片化问题——患者记录无法随行、数据在机构边界中断，导致先进AI模型因底层架构缺失而难以发挥实效。作者通过阿布扎比智能健康系统的成功案例，阐明将健康智能视为基础服务而非应用层的创新路径，强调医疗机构需将数据统一作为战略优先事项，监管方应重新定义质量指标以覆盖全周期数据，各方协同构建支持AI运行的坚实基础设施，方能解决药物相互作用预警缺失等临床风险，提升患者治疗效果与系统效率，最终实现人工智能在医疗健康领域的真正价值。

一项最新研究颠覆了传统认知，发现对于有抑郁症病史的患者，高认知评分反而与更高的复发风险相关。这项由伯明翰大学和牛津大学研究团队主导、发表在《英国医学杂志心理健康》的研究，追踪了1800名参与者，结果显示33%有抑郁症病史的参与者在随访期间出现复发，而对照组仅13%首次发病。研究发现，在健康对照组中，认知表现差的人更容易首次发生抑郁症；但对于抑郁症病史者，模式恰恰相反：认知表现最佳者复发风险最高。这一"令人困惑"的结果表明思维与情绪之间的关系比先前认为的更为复杂，可能的解释包括高认知功能使人更有能力识别症状并寻求帮助，或高表现者面临不同的社会压力导致复发风险增加，这为抑郁症的个性化预防和随访护理提供了新思路。

英国高街三明治的盐分含量问题引发关注，一项新报告显示某些三明治含盐量惊人，甚至相当于五个芝士汉堡或近10片培根的盐分。营养师对盐分最高的五款热门三明治进行评分，并推荐了更健康的替代选择，同时解释了过量摄入盐分对身体的危害及减少盐分摄入的健康益处，为追求健康饮食的消费者提供了实用建议。

最新研究显示，二氢吡啶类钙通道阻滞剂(DCCBs)可能对糖尿病患者的肾脏健康产生不利影响。一项纳入31,000多名2型糖尿病患者的大型研究表明，使用DCCBs的患者比使用其他降压药的患者发生重大肾脏事件的风险高出33%，即使同时服用肾素-血管紧张素系统抑制剂和SGLT2抑制剂等现代肾脏保护药物也未能消除这种风险。研究提示DCCBs可能影响肾脏过滤单元的血管，增加内部压力导致长期损伤，这一发现促使医学界重新评估糖尿病肾病患者的降压药物选择策略，可能为面临肾衰竭风险的患者带来更安全有效的治疗方案。

英国一家制药公司因包装错误召回一批常见高血压药物雷米普利，患者发现药盒内装有另一种降压药氨氯地平。监管部门提醒患者检查批号并退回问题药品，目前健康风险极低，但可能引起头晕等副作用。

本研究评估了不同高血压分期患者中磁共振成像检测的白质高信号与认知障碍之间的关系，发现白质高信号严重程度与蒙特利尔认知评估评分降低呈显著负相关，证实长期高血压导致的结构性脑血管变化与执行功能障碍和加工速度减慢相关，提示对高血压患者早期进行神经影像学和认知筛查可能有助于改善血管性痴呆的预防策略。

英国有1400万高血压患者，其中500万人毫不知情。被称为“沉默杀手”的高血压不仅危害心脏，还会损害大脑、视力和性功能。本文详细解释了高血压如何导致视力模糊、视网膜病变、缺血性中风、微中风、血管性痴呆，以及男性和女性的性功能障碍。同时，专家提供了快速降低血压的六个方法：了解血压数值并控制在140/90mmHg以下、大幅减少食盐摄入、采用DASH饮食（富含果蔬、全谷物、瘦肉和健康脂肪）、多食发酵食品（如泡菜、开菲尔、酸菜）、每晚饮酒不超过一杯、以及进行等长训练（如平板支撑、握力测试、靠墙静坐）。文章强调，通过生活方式调整和必要时的药物治疗，可以显著降低血压、预防严重并发症。

本文揭示了高血压作为“沉默的杀手”如何在不被察觉的情况下影响视力、大脑和性功能，并提供了包括了解血压数值、选择发酵食品、尝试DASH饮食、坚持步行、戒烟和减少饮酒在内的多种无需药物即可有效降低血压的实用方法，旨在帮助读者在造成永久性损害前及早干预，保护自身健康。

2025年美国心脏协会/美国心脏病学会高血压指南引入了新的PREVENT风险评分系统，取代了之前的ASCVD风险评分，该系统考虑了社会经济因素和更强大的代谢风险指标，并能预测心力衰竭风险；同时指南推荐了用于难治性高血压的肾去神经术和双重内皮素受体拮抗剂阿普西坦等新型治疗方法，以及妊娠期高血压管理的明确指导，强调了心血管风险分层以指导治疗强度，标志着高血压护理从单纯关注血压数值转向基于风险的综合管理新时代。

本研究基于海因茨·尼克斯多夫回忆研究（Heinz Nixdorf Recall Study）的3555名无既往心血管疾病参与者，分析基线降压治疗疗效（基于140/90 mmHg阈值分为正常血压未用药、正常血压用药、高血压未用药、高血压用药四组）与5年随访期间冠状动脉钙化（CAC）发生及进展的关系，以及13.5年随访期间心血管事件的关系。结果显示，与正常血压未用药者相比，正常血压但正在服用降压药的人群卒中风险增加2.33倍，冠脉事件风险增加2.04倍，心血管事件风险增加2.23倍，且基线CAC较高，但CAC进展并未加快。基线无高血压但在5年随访时新发高血压并用药达到正常血压的人群，卒中风险增加4.80倍，心血管事件风险增加2.99倍。结论：血压达标但需用药的正常血压者心血管风险仍然升高，其特点为基线CAC较高，但无CAC加速进展迹象。