环球医讯

一项发表在《美国心脏协会杂志》上的研究分析了2000多名平均年龄69岁的成年人数据，发现睡眠模式不规律与动脉粥样硬化风险增加显著相关。研究表明，一周内睡眠时间变化超过两小时的人冠状动脉钙化积分较高的可能性是睡眠规律者的1.4倍，颈动脉斑块风险增加1.12倍，睡眠时间不规律者冠状动脉斑块风险更是高达1.43倍。专家指出，规律的睡眠习惯可能是可改变的心脏病风险因素，建议保持一致的睡眠时间表、获取充足自然光、进行适当体育活动、避免睡前人工光线和饮食，并保持卧室环境凉爽黑暗安静，以改善睡眠质量和保护心脏健康。

一项发表在《美国医学会儿科学杂志》的研究发现，不到一半经历自杀意念的年轻成年人获得心理健康护理，凸显了在应对心理健康需求方面的持续挑战。哈佛医学院和剑桥健康联盟分析了2022-2023年国家药物使用与健康调查数据，显示约八分之一的18至25岁年轻人在过去一年中报告有自杀意念、计划或尝试，但其中不到一半接受了心理健康服务。Kings View首席执行官阿曼达·努根特·迪瓦恩指出，自杀已成为10至24岁人群的第二大死亡原因，并提醒家庭成员和朋友注意可能的警示信号，如谈论死亡、表达绝望感或表示"没有我在大家会更好"等重要迹象。

最新研究发现，肠道细菌在膳食纤维发酵过程中产生的短链脂肪酸——丁酸盐，能通过抑制组蛋白去乙酰化酶并增加组蛋白乙酰化来促进树突状细胞发育。这种表观遗传调控增强了编码转录因子PU.1的Spi1基因和编码LPAM-1的α4亚基的Itga4基因的表达，导致树突状细胞相关基因和表面分子的表达增加，揭示了膳食纤维衍生的微生物代谢物与免疫细胞调控之间的分子联系。这一发现为理解饮食如何影响免疫平衡提供了新视角，并可能为过敏、炎症和自身免疫性疾病的预防和治疗开辟新途径。

最新研究表明，适量摄入锌这种被低估的营养素可能有助于延缓生物衰老过程。研究发现，达到推荐摄入量的参与者生物衰老平均延迟0.11年，而同时满足锌摄入和运动建议的参与者衰老加速风险降低31%。但过量摄入（超过40毫克/天）反而会使生物衰老加速近7年。这项基于英国生物银行近6.9万人数据的研究强调了均衡摄入锌对健康衰老的重要性，同时指出全球约17%的人群存在锌摄入不足问题，需通过合理饮食或专业指导来确保适量摄入。

伦敦国王学院与英国痴呆症研究所的研究人员在《自然·通讯》杂志发表突破性研究，发现了一种名为"核碎裂"(karyoptosis)的新型细胞死亡过程，该过程与阿尔茨海默病和额颞叶痴呆症中脑细胞死亡密切相关；研究显示有毒蛋白质在神经细胞内积聚会触发细胞核不稳定，导致细胞核塌陷解体，而阻断p38 MAP激酶与LaminB1蛋白的相互作用可减缓这一过程，为开发减缓脑细胞损失的新疗法提供了潜在靶点，尽管该研究仍处于早期阶段，需进一步临床试验验证，但这一发现为痴呆症治疗开辟了全新方向，有望未来与去除有害蛋白质或减轻炎症的疗法协同作用，从根本上改变痴呆症治疗现状。

一项发表在《自然·医学》上的最新研究发现，一种名为阿克曼氏菌的常见肠道微生物可能有助于防止减重后的体重反弹。该研究对90名超重或肥胖成年人进行了试验，发现补充经过巴氏杀菌处理的阿克曼氏菌后，参与者的体重反弹显著减少，平均仅反弹1.2公斤，而安慰剂组则反弹了3.2公斤。尽管这项研究规模较小且随访时间有限，但它为利用肠道微生物组干预体重管理提供了新的科学依据，同时也强调了健康饮食对维持肠道有益菌群的重要性。研究还表明，阿克曼氏菌水平与代谢健康密切相关，可能通过影响肠道保护屏障和代谢过程发挥作用，未来研究或可探索通过饮食调节而非补充剂来增加这种有益菌群的方法。

一项发表在《循环》杂志上的重要研究表明，常见的腔隙性中风可能并非由大动脉阻塞所致，而是与大脑内部小动脉的异常扩张密切相关，这颠覆了长期以来认为动脉狭窄是缺血性中风主要原因的传统观点；研究发现大脑小动脉扩张的患者发生腔隙性中风的风险是普通人的四倍，且与脑小血管疾病有强烈关联，这一发现对中风治疗具有重大意义，提示医生应将治疗重点从单纯解决动脉阻塞转向改善大脑小血管功能，目前LACunar干预试验3(LACI-3)正在测试两种药物能否有效改善小血管功能，从而预防腔隙性中风和认知功能下降。

一项由宾夕法尼亚大学医学院进行的大型研究发现，服用GLP-1类减肥药物（如Ozempic、Wegovy、Mounjaro和Zepbound）的女性患乳腺癌的风险比未服用者低约30%。这项研究回顾了2022年1月至2025年6月期间111,646名45至80岁女性的健康记录，其中15,264名使用了GLP-1药物。研究结果显示，在完整研究人群中，使用GLP-1药物的女性患乳腺癌的几率降低了35.1%，在匹配分析中降低了30.5%。虽然这项观察性研究不能确定因果关系，但研究人员认为这值得进一步研究这些药物作为乳腺癌预防工具的潜力。GLP-1药物可能通过减轻体重、减少炎症、影响新陈代谢和表观遗传过程等多种机制降低乳腺癌风险。目前，研究人员正计划启动一项多中心临床试验，以验证这些药物是否能有效降低高风险女性的乳腺癌发病率。

一项最新研究发现，2型糖尿病患者使用减肥药物Ozempic和Wegovy（含活性成分司美格鲁肽）不仅能够有效减重，还可能增强骨骼强度，降低15%的骨折风险。该研究分析了超过5.9万名2型糖尿病患者的医疗记录，结果显示使用司美格鲁肽的患者骨折发生率显著低于使用其他减肥药物的患者。这一发现对全球数百万使用减肥药物且可能面临骨质流失风险的老年人具有重要意义，因为骨折不仅疼痛且昂贵，还会严重影响生活质量，尤其是对老年人而言。

一项发表于《细胞报告医学》的小鼠和人类研究提供了迄今为止最直接的证据，表明GLP-1药物介导的体重减轻主要由减少脂肪驱动，同时肌肉功能得以保留。该研究结果直接关系到管理肥胖症药物治疗的执业护士和医师助理。研究表明，脂肪减少占体重减轻的约70%，肌肉和握力等指标在统计上未发生显著变化，并澄清了瘦体重下降并不等同于肌肉流失。研究还发现GLP-1治疗可能带来超越单纯减重的代谢益处，但需注意其局限性，如样本量小、仅使用雄性小鼠以及对老年或肌少症患者的数据缺失。