环球医讯

一项针对4.2万余名成人的研究发现，已服用多种降压药的患者在使用司美格鲁肽等GLP-1类药物后，6个月内低血压事件发生率从8.7%升至10.2%，12个月后风险仍持续，65岁以上人群及糖尿病患者风险最高；研究强调该风险可通过临床监测预防，但GLP-1药物在糖尿病、肥胖症等治疗中的显著益处仍值得肯定，需在特定患者群体中谨慎用药以避免跌倒、车祸等严重后果。

越来越多的证据表明，GLP-1类药物不仅能治疗糖尿病和肥胖，还可能对酒精和药物成瘾有效。耶鲁大学的研究人员发现，这类药物能影响大脑中与成瘾相关的动机回路，从而减少饮酒和吸烟的欲望。一项发表在《英国医学杂志》上的大型研究显示，GLP-1类药物能有效治疗物质使用障碍，减少急诊、住院和死亡风险。另一项小鼠实验表明，GLP-1不仅能减少饮酒量，还能减轻酒精对肝脏的损伤。但专家强调仍需更多人体研究，且可能不适用于所有人。

最新研究发现GLP-1类药物（如司美格鲁肽）可能有效治疗肥胖人群的酒精使用障碍。《柳叶刀》发表的研究显示，服用司美格鲁肽的患者重饮天数减少了41%，远高于安慰剂组的26%。专家认为这可能是因为GLP-1类药物能调节大脑奖励网络，抑制多巴胺反应，从而减少对酒精的渴望。然而研究仅针对BMI≥30的人群，且GLP-1药物仅是成瘾康复的组成部分，不能单独作为解决方案，必须在适当临床环境中使用。

一项针对GLP-1类药物使用者的真实世界研究揭示，使用司美格鲁肽和替尔泊肽等减肥药物的超重或肥胖成人食物摄入量显著减少，面临营养缺乏风险。该研究通过AI营养追踪应用分析了332名成人5,741天的数据，发现GLP-1受体激动剂使用者的总能量摄入和宏量营养素摄入量均显著低于非使用者，88%的使用者体重调整后的每日蛋白质摄入量低于意大利国家推荐标准(0.9克/千克/天)，且更常跳过正餐。研究强调在肥胖治疗中整合主动营养监测和个性化饮食指导的紧迫性，以保障减重过程中的长期健康，特别是肌肉质量保护，同时指出未来研究需探索这些药物对其他关键营养素的影响。

一项新研究发现，Ozempic等减肥药物可能在某些人群中引发暂时性脱发，特别是在快速减重期间。研究发表在《Science Progress》医学期刊上，发现GLP-1类药物与快速减重患者的脱发增加有关联。Semaglutide和tirzepatide显示出最高的脱发率，这些药物以Ozempic、Wegovy、Mounjaro和Zepbound等品牌名称销售。研究贡献者Paradi Mirmirani博士表示，脱发与用于肥胖治疗或快速减重的高剂量GLP-1药物密切相关，而在使用低剂量治疗2型糖尿病的人群中较少见。研究还发现女性比男性更容易在使用GLP-1药物时出现弥漫性脱发，这可能与总体减重更多有关。Mirmirani建议患者应避免严重限制卡路里摄入，保持包含充足蛋白质、铁和维生素B12的均衡饮食，并指出外用非处方米诺地尔可能有助于支持头发生长。

一项针对超过42,000名成人的研究发现，已经同时服用多种降压药物的患者在开始使用GLP-1类药物（如司美格鲁肽、替尔泊肽或利拉鲁肽）后，出现头晕、昏厥和其他低血压事件的风险显著增加。研究显示，6个月内低血压事件发生率从8.7%上升至10.2%，且这一风险在12个月后依然持续。老年人（65岁以上）和糖尿病患者风险最大，研究人员建议医生应关注高风险患者并采取监测和降低风险的策略，但同时强调GLP-1类药物在治疗糖尿病、肥胖、心血管疾病和睡眠呼吸暂停方面仍具有重要价值，患者可能因此减少其他药物使用甚至治愈某些疾病。

一项针对42000多名已服用至少两种降压药物的成年患者的研究发现，开始使用GLP-1类药物（如司美格鲁肽、替尔泊肽或利拉鲁肽）后，部分患者出现头晕、晕厥及其他低血压相关并发症的风险显著增加。数据显示，低血压事件发生率在用药六个月内从8.7%上升至10.2%，12个月后风险仍维持在较高水平。西北大学研究人员指出，65岁以上老年人和糖尿病患者面临最大风险，虽然GLP-1药物对治疗糖尿病、肥胖等疾病效果显著，但临床医生应针对特定患者制定监测和风险缓解策略，避免可预防的严重健康后果。

最新研究发现GLP-1类药物可能导致患者身体活动量下降。研究人员分析了美国国立卫生研究院"全民研究计划"的数据，该计划将健康记录与Fitbit活动数据相链接，确定了753名超重参与者。研究结果显示，服用这类药物的患者平均每日步数从5,047步减少到4,487步，中高强度体力活动时间从每天28分钟降至22分钟，且男性患者下降更为明显。研究证实，对于服用GLP-1类药物的人群而言，规律锻炼绝不能是可选项，因为先前研究表明身体活动有助于维持药物的减重效果。

一项发表在《肿瘤学年鉴》上的最新研究发现，使用GLP-1类减肥药物（如Ozempic、Wegovy、Zepbound和Mounjaro）与非糖尿病肥胖人群患肥胖相关癌症的总体风险降低41%相关，其中子宫内膜癌风险降低58%，多发性骨髓瘤、胰腺癌和结直肠癌风险降低50%或更多；研究指出这种风险降低可能源于体重减轻和药物对肿瘤细胞的直接影响，但专家强调需要更多长期研究来确认因果关系，目前尚不能将这些药物用于癌症预防的临床指南。

最新研究表明，9/11事件救援人员中患有创伤后应激障碍(PTSD)的人群可能面临加速衰老的风险。研究人员对393名世贸中心救援人员的血液样本进行了详细分析，其中232人被诊断患有PTSD。研究发现，PTSD不仅影响心理健康，还导致114种蛋白质和7种代谢物表达异常，这些变化与大脑功能、免疫系统及细胞损伤保护直接相关，从而增加认知问题、心脏病、肺部疾病等慢性疾病的发生率，使患者加速衰老。研究人员认为PTSD应被视为"全身性疾病"，强调需要从身心两方面综合进行医疗监测和护理，这一发现对创伤后应激障碍的治疗和长期健康管理具有重要意义。