环球医讯

韩国开展的OPTION-STEMI试验显示，在接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的ST段抬高型心肌梗死（STEMI）多支冠状动脉疾病患者中，即时完全血运重建的非劣效性未获证实。一年跟踪显示，即时组13.1%患者发生死亡、非致死性心梗或紧急血运重建，而分期组为10.8%。对于有心力衰竭迹象的患者（Killip分级≥II级），即时干预会增加28%的不良事件风险，而无心衰症状者风险降低16%。研究建议对临床风险较低的稳定STEMI患者可考虑即时完全血运重建。

2025年欧洲心脏病学会(ESC)发布最新妊娠期心血管疾病管理指南，新增妊娠心脏团队专项章节，采用改良世界卫生组织(mWHO)2.0风险分级系统，强化围产期心肌病和遗传性主动脉疾病管理，首次将妊娠结局与心血管风险评估挂钩，并强调多学科协作的产后护理对降低女性长期心血管疾病风险的重要性。

欧洲心脏病学会公布的AQUATIC试验显示，对接受长期抗凝治疗的高风险慢性冠状动脉综合征患者，添加阿司匹林治疗会显著增加心血管死亡、心肌梗死、中风等主要终点事件风险达53%，同时使全因死亡率上升72%、大出血风险增加235%。这项随机双盲试验纳入872例接受过支架植入的患者，研究结果将影响欧洲心脏病学会相关临床指南的更新。

根据2025年欧洲心脏病学会大会公布的DANCAVAS 2试验结果，对60-64岁男性进行包括冠状动脉钙化评分、踝臂血压测量和血液检测的综合心血管筛查后，7年跟踪期内实验组死亡率9.3%与对照组9.9%差异不显著（HR 0.94，p=0.169）。尽管筛查组他汀类药物和抗血小板药物使用率上升，但严重出血事件（尤其是胃肠道出血）发生率显著增加。事后分析显示实际参与筛查者死亡风险降低17%，但该结果需谨慎解读。研究提示对60-64岁人群常规使用阿司匹林进行一级预防需严格评估获益风险比。

一项基于丹麦哥本哈根围产期队列的新研究发现，哺乳期延长可能有助于保护母亲的心脏健康，在70岁之前降低冠状动脉疾病和中风风险。研究显示，哺乳超过四个月的母亲患冠状动脉疾病的风险降低41%，中风风险降低34%。这可能与哺乳对代谢调节、血管保护和激素重置的生理作用有关。研究结果强调了支持延长哺乳期的重要性，尤其是在医疗和家庭政策层面。

欧洲心脏病学会最新研究显示，重组带状疱疹疫苗可将心血管事件风险降低18%，减毒活疫苗降低16%。该发现基于对19项研究的系统回顾与荟萃分析，其中8项为观察性研究，1项为随机对照临床试验。研究人群平均年龄在53.6至74岁之间，男性占比53.3%。专家强调需更多研究验证因果关系，但现有证据表明疫苗除预防带状疱疹外可能具有心血管保护作用。

在ESC Congress 2025发布的AQUATIC试验结果显示，接受长期抗凝治疗的高风险慢性冠脉综合征患者加用阿司匹林后，心血管事件风险、死亡率和重大出血风险均显著增加。该双盲对照试验纳入51个法国医疗中心数据，首次系统验证了高风险人群联合用药的疗效与安全性。

本研究针对急性冠脉综合征接受冠状动脉旁路移植术（CABG）后的患者，比较替格瑞洛联合阿司匹林与单独阿司匹林治疗的效果。结果显示，联合治疗组在1年主要终点事件（死亡、心肌梗死、卒中或再次血运重建）发生率方面与单药组无显著差异（4.8% vs 4.6%），但联合组净不良临床事件风险增加45%，且大出血风险显著升高2.5倍。研究结论提示CABG术后患者无需在阿司匹林基础上加用替格瑞洛进行强化抗血小板治疗。

一项针对642名德国高心血管风险患者的全国性研究显示，贝培多酸作为三线治疗药物，在真实世界场景中可使低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）平均降低22%，部分患者降幅超60%。该结果验证了既往临床试验数据，证实其与他汀类药物和依折麦布等传统疗法具有叠加疗效，但同时也揭示多数患者仍未达标，提示需加强联合治疗策略。

阿肯色大学和阿拉巴马大学研究人员开发出基于液晶技术的新型新冠检测方法，该技术能在2分钟内检测到每毫升液体中2000个刺突蛋白副本，具备快速、高灵敏度、可逆性和广谱适应性特点，未来可能扩展至生物战剂、农药、甲醛等多种有害物质的检测，相关成果发表于《先进材料技术》期刊。