环球医讯

本文探讨了预防认知能力下降的有效生活习惯，指出目前约有720万美国人受阿尔茨海默病困扰，预计到2060年将增至1380万。研究表明，高达45%的痴呆风险与可改变的生活方式和环境因素相关，包括缺乏运动、不健康饮食、肥胖、过量饮酒以及社交孤立等。专家推荐实施"治疗性生活方式改变"，如定期身体活动、地中海饮食或DASH饮食以及避免烟草，并引用POINTER和FINGER两项重要研究证实这些干预措施能显著改善认知能力，特别是在规划、注意力和问题解决方面，同时带来医疗成本节约等经济效益，为临床实践和公共卫生政策提供科学依据。

美国弗吉尼亚理工大学研究人员通过对55岁以上美国居民为期七年的追踪研究发现，每日摄入至少一份超加工肉类会使认知障碍风险增加17%，而每份含糖饮料摄入则导致认知障碍风险上升6%。该研究基于美国健康与退休研究数据集，首次细分超加工食品类别并揭示加工肉类和含糖饮料对脑健康的显著负面影响，专家建议消费者关注食品标签、选择健康替代品并提升家庭烹饪技能以维护认知功能，同时强调这些饮食选择对预防痴呆症和阿尔茨海默病的重要性，为临床医生提供重要干预依据。

最新研究由牛津大学、耶鲁大学和剑桥大学联合开展，通过整合美国百万退伍军人计划和英国生物银行超50万参与者的观察数据，以及45项研究中240多万参与者的遗传分析，首次全面证实任何程度的酒精摄入均会提升痴呆症风险且无安全阈值；研究推翻了轻度饮酒有益大脑健康的传统观点，揭示先前观察到的保护效应实为戒酒者既往大量饮酒史的干扰结果，并量化显示酒精使用障碍遗传风险翻倍可致痴呆风险增16%，每周饮酒量增三倍则风险升15%，为全球痴呆症预防策略提供了关键循证依据，强调减少酒精消费的公共卫生必要性。

本文系统阐述了阿尔茨海默病的流行病学特征、生物学机制及临床诊疗现状。指出法国现有超90万患者，年新增22.5万例，65岁以上人群患病率达5%，85岁以上超25%；该病主要由β-淀粉样蛋白斑块和tau蛋白异常沉积引发，99%病例与遗传易感因素如ApoE4基因相关，环境风险包括睡眠不足、苯二氮卓类药物使用等；诊断依赖神经心理学评估、脑部影像学及脑脊液生物标志物检测；治疗以乙酰胆碱酯酶抑制剂和美金刚等多学科干预延缓病情，但尚无根治方案，凸显早筛早治的重要性。

研究人员开发出一种基于光纤光度法的创新技术，通过结合Methoxy-X04荧光染料与锥形光纤，首次实现了对自由活动阿尔茨海默病模型小鼠大脑中淀粉样斑块的实时、深度解析监测。该方法无需麻醉即可长期追踪深部脑区病理变化，克服了传统研究需牺牲动物的局限，证实荧光信号与斑块密度高度相关且随年龄增长而增加，为实时评估药物疗效提供了微创途径，有望显著加速阿尔茨海默病治疗药物的研发进程并深化对疾病进展机制的理解。

本文系统解析中风的医学定义、典型症状（如突发面部下垂、言语障碍等）、诊断方法及医疗管理策略，重点探讨维生素E、叶酸、银杏叶提取物等补充剂对中风康复的实证效果，分析DASH饮食与地中海饮食在预防中的作用机制，并基于425,176名参与者的11项临床试验及5项荟萃分析数据，阐明血压控制、血糖管理及超加工食品限制对降低中风风险的关键影响，为患者提供科学康复指导。

路易斯安那大学门罗分校药学院获得Living Well基金会10,436美元专项资助，正式启动农村健康卒中教育项目，通过在农村急诊部门和急救医疗服务基地开展现场培训，并联合计算机科学专业学生开发提供实时卒中管理指导的网页及移动应用，系统提升农村地区卒中急救能力。项目负责人艾米丽·麦吉强调卒中作为美国主要死因和致残原因，在资源匮乏的农村地区常因响应延迟导致预后恶化，该项目将赋能一线医疗人员掌握关键药物干预技术，显著改善患者生存质量，首期培训将于10月2日启动并持续至2026年11月，预计将重塑路易斯安那州东北部农村教区的卒中急救网络。

健康初创公司Moneta在蒙大拿州推出基于人工智能的认知康复治疗平台，旨在帮助阿尔茨海默病和痴呆症患者，该服务通过远程虚拟会话实现个性化治疗，解决了丘特县和海伦娜等偏远地区高速互联网覆盖不足导致的神经学服务获取难题，创始人保罗·坎贝尔受其母亲2017年早期痴呆症诊断启发创建此平台，强调技术适老化设计以补充而非替代人类治疗师，目前已与Benefis Health System等机构合作扩展服务，目标是将此创新护理模式推广至全美各地，显著提升认知衰退预防和治疗的可及性与效率。

一项发表在《美国心脏病学会杂志》上的新研究追踪了韩国60多万例和美国1000名成人长达20年的健康数据，发现99%的心脏病发作或中风患者事前均存在至少一种可预防的主要心血管风险因素，包括高血压、高胆固醇、高血糖或烟草使用。其中高血压最为普遍，影响超95%的韩国参与者及93%的美国参与者。专家强调这些风险因素虽可管理却常被忽视，呼吁患者每次就医时均需检测这四项指标，及早干预以预防心脏事件，凸显了控制可改变风险对心血管健康的关键作用。

该研究对3525名参与者进行了平均1.8年后SARS-CoV-2感染的嗅觉功能评估，发现79.8%自述有嗅觉或味觉变化/丧失的感染者存在嗅觉减退，其中23%为严重嗅觉减退或嗅觉丧失；即使无自述症状的感染者中，66%也存在客观嗅觉功能障碍。研究显示嗅觉功能障碍与认知问题相关，表明SARS-CoV-2感染后可能普遍存在未被察觉的嗅觉问题，建议将正式嗅觉测试纳入感染后常规护理，并提示需要进一步研究嗅觉功能障碍与认知衰退之间的纵向关系，以完善相关治疗策略。