环球医讯

根据发表于《癌症》期刊的研究，患有糖尿病的儿童癌症幸存者相较于未患糖尿病者，其神经认知障碍风险显著升高，且这种关联独立于头颅放疗等传统风险因素。研究同时发现糖尿病与心血管疾病的交互作用、生活方式因素对认知功能的影响，为临床干预提供了新的方向，建议加强儿童癌症幸存者的糖尿病筛查和心血管疾病预防。

维克托医疗宣布在佛罗里达州杰克逊维尔的Ascension St. Vincent's医院完成首例患者入组，启动VITAL-EP临床研究。该研究将评估其FDA认证的vMap非侵入性心律失常分析技术对消融手术的指导价值，通过110例多中心研究验证该技术在手术效率、终点达成及辐射减少方面的临床价值，该技术可基于12导联心电图快速定位心房颤动等心律失常病灶。

美国FDA批准新型脉冲电场消融导管治疗心房颤动，该疗法显著降低中风与心力衰竭风险。通过患者Sam Cooper的康复经历和心脏专家Dr. David Sandler的专业解读，揭示体重管理、生活习惯调整对防治心房颤动的重要性，并科普该疾病五大风险因素。文章强调早期筛查和及时治疗对改善患者生存质量的关键作用，同时指出睡眠呼吸暂停与肥胖的密切关联。

美国纽约州立大学团队研究发现，夏威夷原住民及太平洋岛民（NHOPI）群体的急性缺血性中风（AIS）发病率是白人（NHW）群体的3.3倍，且该差距在80岁以上老年人群中扩大至4.24倍。研究建议医疗机构需对种族数据进行细分分析，该群体在医疗数据库中通常与亚洲人合并统计。

心梗后中性粒细胞释放抵抗素样分子γ(RELMγ)穿孔受损心肌细胞膜，引发致命性心律失常的新机制研究显示，该机制可能成为治疗新靶点。研究通过小鼠模型和人体组织证实，中性粒细胞来源的RELMγ通过形成膜孔破坏离子稳态，导致延迟去极化和组织异常。敲除该肽段可使室性心律失常减少12倍，而人体同源抵抗素(RETN)水平与患者预后呈负相关。

韩国开展的ALONE-AF临床试验显示，对于接受导管消融术且术后一年内未出现心律失常复发的房颤患者，停止口服抗凝治疗组的严重出血、卒中或全身性栓塞复合终点发生率显著低于持续抗凝组（0.3% vs 2.2%）。研究同时发现两组在缺血性卒中或栓塞事件发生率无显著差异，但抗凝组意外出现更高卒中率引发讨论。该研究为房颤消融术后抗凝策略提供了首个随机对照证据，但对高血栓风险患者的适用性仍需进一步研究。

本研究通过心脏MRI分析39例矫正型法洛四联症（c-ToF）成年患者，发现左心房（LA）储器功能异常与危及生命的心律失常（h-LTA）史显著相关。h-LTA患者左心房应变（LAS）显著降低（12.9±4% vs. 17.9±4.6%），LAS与QRS时限呈中度负相关（r=-0.43），且LAS对h-LTA的预测效能优于QRS时限（AUC=0.838）。研究提示LAS可作为c-ToF患者多参数预测模型中的重要生物标志物。

韩国江东庆熙大学医院心血管中心开设专门心律失常门诊，配备先进诊疗设备和专业医疗团队，提供涵盖药物治疗、射频消融、起搏器植入等全方位诊疗服务。该中心由韩国首位成人心律失常女性专家金恩善教授领衔，通过精准检查区分危险性心律失常类型，并建立快速诊疗体系提升患者安全性，重点解决患者对心脏骤停的焦虑。

本文系统综述了冠状动脉疾病管理中预测模型的应用现状，重点分析了传统风险评分与人工智能模型在风险分层中的价值、局限性及临床转化挑战，特别探讨了预测模型在急性冠脉综合征、慢性冠脉综合征、出血风险评估中的具体应用场景，最后指出未来个性化医疗需整合基因组学、影像组学与可穿戴设备数据流等多模态信息的发展方向

本文系统阐述了冠状动脉钙化评分（CACS）在心血管疾病风险评估中的应用价值，包括检测原理、临床解读标准、优势与局限性，以及在加拿大医疗体系中的实践现状。研究指出CACS可显著提升中等风险人群的危险分层准确性，结合多民族动脉粥样硬化研究数据，强调"零钙化"作为强阴性预测指标对调整他汀治疗策略的指导意义，并建议糖尿病患者应提前进行筛查。同时比较了CACS与CT冠状动脉造影的临床定位，指出其在初级预防中的成本效益需进一步评估。