糖尿病与儿童癌症幸存者的神经认知障碍风险增加存在关联，这一发现已发表于《癌症》期刊。
研究人员利用儿童癌症幸存者研究数据，分析糖尿病与神经认知障碍的关联性，并探讨其与治疗方式的机制联系，以及心血管疾病（CVD）和生活方式因素的调节作用。
该分析共纳入16,196名儿童癌症幸存者，其中615人（4%）患有糖尿病。结果显示，糖尿病独立地与神经认知障碍风险增加相关。任务效率受损的比值比（OR）为1.49（95% CI，1.16-1.90），情绪调节障碍为1.44（95% CI，1.05-1.96），组织能力障碍为1.5（95% CI，1.12-2.00）。
研究人员指出："头颅放疗与所有神经认知障碍领域直接相关，并通过糖尿病间接影响神经认知结果。这些发现表明糖尿病是解释头颅放疗对幸存者神经认知功能影响的重要机制，但糖尿病对认知障碍的影响并不完全由头颅放疗所致。"
研究还发现，对于未患糖尿病的幸存者，3级或更高级别的心血管疾病与任务效率受损风险增加有关。而对于糖尿病患者，无论是否患有此类心血管疾病，其任务效率受损的可能性相似。
糖尿病与3级或更高级别心血管疾病在情绪调节、组织能力和记忆方面无显著交互作用，但两者均独立与这些领域的功能障碍相关。研究人员认为："同时患有糖尿病和心血管疾病并未预测更严重的神经认知障碍，但患有心血管疾病的糖尿病患者其神经认知功能随着时间推移可能进一步恶化。"
此外，研究显示吸烟与情绪调节和记忆障碍风险增加相关，而缺乏运动则与所有神经认知领域的功能障碍风险增加相关。但生活方式因素并未调节糖尿病与神经认知结果之间的关联。
研究团队强调，这些发现突显了通过筛查和预防糖尿病与心血管疾病来降低神经认知障碍风险的重要性。
"无论是否患有糖尿病，幸存者的治疗都应注重预防心血管疾病的发生或控制已有心血管疾病状况。尽管针对这些疾病的新型疗法正在涌现，但其潜在益处在此类人群中的应用仍需深入研究。"
免责声明：本研究得到美国国家癌症研究所和美国黎巴嫩叙利亚联合慈善协会的支持。部分研究作者披露存在利益冲突，请参见原始文献获取完整声明。
本文原载于癌症治疗顾问
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