环球医讯

本文探讨了围绝经期脑雾对女性职业和健康的深远影响。研究表明，44%至62%的女性在更年期过渡期出现认知问题，但常被误认为是压力。症状包括疲劳、易怒、注意力不集中，可能持续数年。未管理的症状导致女性提前退休、收入减少，并增加心血管疾病、骨质疏松和抑郁风险。文章建议通过专业医生诊断、激素检测、调整生活方式（如规律睡眠、高蛋白饮食、力量训练）来应对这一可测量的激素变化，强调早期干预的重要性。

本研究通过实时心肌声学造影评估170例急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者在接受当代成功经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后的微血管灌注情况，发现35%的患者存在微血管阻塞（MVO），29%的患者存在延迟微血管灌注（dMVP），仅36%患者灌注正常。MVO患者6个月左心室射血分数恢复较差，且12个月复合临床事件（死亡、再梗死、除颤器植入或心衰入院）风险比dMVP患者高出4倍以上。研究提示，dMVP模式虽存在微血管功能异常，但功能恢复和预后优于MVO，可为STEMI患者提供风险分层依据。

强生公司旗下Impella心脏泵在两项大型临床试验中未能降低复杂冠状动脉介入治疗患者的主要不良事件风险，甚至增加死亡风险。CHIP-BCIS3试验发现，使用Impella泵的患者死亡率高于未使用者；STEMI-DTU试验也显示该设备未能改善特定心梗患者的心肌损伤程度，并带来出血并发症。研究结果促使专家呼吁对常规使用该设备采取更谨慎、更有选择性的态度，避免在没有充分证据的情况下广泛使用。

强生公司（Johnson & Johnson）的迷你化Impella心脏泵在两项针对冠状动脉阻塞患者的随机对照试验中未能显示出临床益处，其中一项研究甚至发现使用该泵可能增加患者远期心血管死亡风险，另一项研究则表明在急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）后立即使用该泵并延迟再灌注并未减少心肌梗死面积，反而增加了出血并发症。这些结果在美国心脏病学会（ACC）年会上公布，对Impella在特定高危PCI手术中的常规应用提出了挑战。

强生公司的斯普拉瓦托在真实世界研究中对难治性抑郁症展现出持久的抗抑郁效果，该研究结果于2026年欧洲精神病学协会大会上公布，为精神疾病治疗领域带来新的希望。

一项研究发现，降胆固醇药物evolocumab可将高风险糖尿病患者首次心脏病发作或中风的风险降低31%，该研究结果可能改变高风险人群的心血管疾病预防策略，表明更早使用强效降脂药物能够带来显著益处。该研究由Mass General Brigham主导，涉及近4000名患者，随访近五年，结果同时发表在《美国医学会杂志》上。

一项由德克萨斯大学休斯顿健康科学中心进行的新研究发现，接种流感疫苗，特别是高剂量版本，可能有助于降低老年人患阿尔茨海默病的风险。研究分析了近20万名65岁以上成年人的数据，发现标准剂量流感疫苗与降低40%的阿尔茨海默病风险相关，而高剂量疫苗与降低近55%的风险相关。这种保护作用在女性中似乎更强。科学家认为，疫苗通过预防流感感染来减少体内炎症，从而保护大脑健康。该研究发表在《神经学》期刊上，为预防这种严重的神经退行性疾病提供了新的希望。

该研究基于PROMISE试验数据，探讨冠状动脉CT血管造影（CCTA）中冠心病（CAD）分布模式对稳定型胸痛患者的预后价值。将患者按节段受累评分（SIS）和总斑块体积（TPV）中位数分为轻度、局灶性、弥漫性和晚期CAD四组。经ASCVD风险调整后，弥漫性CAD（高SIS/低TPV）的不良事件风险最高（aHR 2.7），与晚期CAD相当（aHR 2.6），而局灶性CAD风险趋势增高（aHR 2.0）。结果表明，即使在低TPV下，弥漫性CAD也携带与晚期疾病相似的风险，强调在风险分层中应纳入CAD分布特征。

英国在生命科学领域拥有强大的早期研发实力，但在商业化转化、资金支持和市场准入等方面面临挑战。本文通过采访多位行业专家，分析了英国生命科学产业的优势与短板，探讨了政府政策、移民制度、投资文化等问题，并呼吁各方共同努力，将英国打造为全球生命科学的领导者。

本文探讨了美国食品药品监督管理局（FDA）如何调整其监管框架以适应声称具有突破性地位的医疗人工智能工具。文章指出，FDA正越来越多地依赖真实世界证据，加强与开发者的早期合作，并强调患者结局。尽管面临算法透明性、快速技术迭代等挑战，但一些AI工具已在医学影像分析和决策支持系统中展现出超越传统方法的潜力。FDA的演变立场旨在在创新与安全之间取得平衡，为AI在医疗领域的广泛应用铺平道路。