环球医讯

美国心脏协会最新科学声明指出，每日饮用最多5杯咖啡与较低的心血管疾病风险相关，包括心脏病、中风、高血压、房颤和2型糖尿病。研究还发现，过滤咖啡和速溶咖啡是最健康的选择，而无过滤咖啡中的咖啡醇可能升高胆固醇。相比之下，能量饮料因高浓度咖啡因和其他成分会导致血压升高。研究同时提醒，咖啡因对个体的影响因遗传差异而异，也可能引起血压短暂升高、心悸或睡眠紊乱等副作用。

一项由美因茨大学医学中心团队主导的研究发现，即使是中等程度的道路交通噪音，仅在一夜之间就会对心脏和血管系统产生可测量的影响，包括心率升高、血管弹性下降等早期风险信号。研究在74名18至60岁受试者的真实睡眠环境中进行，模拟了夜间30或60次道路噪音干扰，音量相当于轻声交谈。德国联邦环境局指出，全国约230万人白天暴露于超过65分贝的噪音，夜间则有约260万人受55分贝以上噪音困扰。研究作者呼吁采取更有效的防护措施，如限速30公里/小时区域或绿化隔音带。然而，维尔茨堡大学医院的Christoph Maack专家认为，虽然短时效应明显，但尚不能直接推断会导致长期健康损害，不过现有流行病学研究提示慢性噪音确实可能影响心血管系统，因此降噪措施总体上是合理的。

路易斯维尔大学的一项新研究发现，一种经过特殊设计的外泌体口服CBD配方能显著改善肿瘤靶向性，并在小鼠模型中减缓侵袭性三阴性乳腺癌的生长，同时改变超过1000个与癌症进展相关的基因活性，为难以治疗的乳腺癌提供了潜在的新疗法方向。

一项来自瑞典国家老龄化与护理研究的15年追踪调查显示，抗炎饮食能显著降低有遗传风险人群的痴呆患病率。研究比较了三种饮食方案，发现只有聚焦抗炎食物的饮食模式在高风险参与者中表现出明显保护作用。营养师建议多吃富含抗氧化剂的浆果、深色绿叶蔬菜、富含Omega-3的三文鱼和核桃，以及全谷物、豆类、牛油果等健康脂肪食物，并减少红肉和高饱和脂肪摄入。虽然认知衰退不可逆转，但改善饮食可延缓恶化进程。

一项新研究发现，经过专门培训的儿科医生在协作护理模式下能更有效地诊断和治疗儿童焦虑症与抑郁症。该模式以儿科医生为主体，辅以行为健康专家团队的支持，通过加强筛查和常见行为健康问题的教育，显著提升了儿科医生识别疾病、主动管理问题以及监督抗抑郁药物使用的信心和能力。专家建议，若孩子出现行为异常、功能受限或情绪波动（如易怒、回避日常活动），家长可首先咨询儿科医生，再根据需要转介专科医生。

一项发表在《美国医学会杂志·心脏病学》上的研究警告，到2050年，气候变化导致的极端高温将使美国与高温相关的心脏病发病率增加200%。研究首次逐县绘制了美国各地高温心脏病负担的恶化趋势，并指出低收入州将承受更重负担。太平洋西北地区当前发病率最高，而南部州到2050年增幅最大。此外，仅人口老龄化因素就将额外贡献34%的增长率。研究强调，极端高温迫使心脏加倍工作以散热，增加血栓风险，尤其威胁老年人和已有心脏病患者。专家呼吁通过扩大绿地、制冷中心及空调援助计划来减轻影响，并指出气候变化已是迫在眉睫的健康平等危机。

一项覆盖60多万美国退伍军人的大规模观察性研究发现，服用GLP-1类减肥药物（如Ozempic）的人群，其酒精、可卡因、尼古丁等物质成瘾风险显著降低，成瘾者死亡风险下降50%，急诊就诊和住院率也大幅减少。该研究发表在《英国医学杂志》上，但专家强调目前仅显示关联性，需进一步临床试验验证，并警告不应过早宣传“Ozempic治疗成瘾”。

华盛顿大学圣路易斯分校的一项为期三年的研究显示，超过33.3万名2型糖尿病退伍军人停用GLP-1药物仅六个月后，心血管保护作用迅速消失；停药两年后心脏病发作、中风和死亡风险增加22%。研究指出，因费用、副作用或短缺而停药的患者，不仅体重反弹，炎症、血压和胆固醇也会回升，且重新服药只能部分恢复保护作用。约八分之一的美国成年人使用这类药物，但半数使用者因高昂费用等原因在短期内停药。专家强调，这些药物需要长期服用才能有效发挥对食欲控制和心血管的益处。

一项新研究发现，GLP-1类药物（如Ozempic和Mounjaro）在降低心脏病发作和中风风险方面的益处，在停药后会迅速消退。对超过33.3万名2型糖尿病患者的医疗记录分析显示，持续服药约三年的人获益最大，其心脏病发作、中风或死亡风险比服用其他药物者低约18%。但在停药后，心脏风险在6个月内上升4%，1年后上升14%，2年后上升22%，几乎完全抵消了之前的获益。研究人员将这种现象称为“代谢鞭打效应”，并指出需要长期坚持用药才能维持心脏保护作用，而保险覆盖和副作用是患者停药的主要原因。

最新研究显示，俄克拉荷马州在美国心脏病死亡率排名中位居榜首，超过密西西比州、阿拉巴马州、阿肯色州和路易斯安那州。美国疾病控制与预防中心报告称，心脏病是美国头号死因；在俄克拉荷马州，超过四分之一的死亡（27%）由心脏病导致。心脏病专家指出，虽然这一数据令人担忧，但更可怕的是死亡前出现的各种并发症，如中风、截肢、心力衰竭和失能。该州肥胖率仅为35%，并非最高，但年龄、遗传、吸烟和医疗可及性等其他因素也可能起作用。专家建议每天步行30分钟、健康饮食即可显著改善心脏健康，但新减肥药虽带来突破，仍面临价格和可及性问题。长期抗击心脏病需要改善医疗生态系统、加强研究和公众教育。